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失眠认知行为疗法改善失眠伴抑郁病人失眠和抑郁症状效果的Meta 分析

2021-01-22黄子津卢奕安王新宇李艳明

护理研究 2021年1期
关键词:评价分析质量

黄子津,韩 侨,卢奕安,宋 艳,王新宇,姜 淼,李艳明*

1.北华大学,吉林132013;2.长江大学

失眠症(insomnia)是指由于各种原因引起入睡和睡眠维持发生障碍,致使病人常伴有日间功能损害的睡眠障碍性疾病[1]。失眠的患病率较高,在一般人群中患病率为5%~20%[2]。长期失眠不仅会使人们的身体健康被损害,同时还可能会诱发某些心理健康问题,其中最主要的就是抑郁[3]。抑郁不仅给病人带来沉重的疾病负担,还会严重降低病人的生活质量。有研究表明,治疗失眠可以改善其抑郁症状,也可以防止失眠伴抑郁病人疾病的复发[4]。药物治疗因其在短时间内见效快而被广泛使用,但是也有一定副作用[5]。美国医师学会[6]、美国睡眠医学会[7]和美国国立卫生研究院[8]提出治疗失眠的一线疗法应是非药物治疗,如失眠认知行为疗法(cognitive behavior therapy for insomnia,CBT‐I)。CBT‐I 是一种将认知治疗与行为治疗相结合的综合疗法,其主要针对失眠病因,改变病人不正确的睡眠习惯、建立病人正确的认知模式、缓解不良情绪,最终使病人睡眠质量得以提升[9]。已有研究表明,CBT‐I 可改善普通成年人失眠症状[10],但目前此治疗方法是否能治疗失眠伴抑郁病人的失眠症状,从而改善其抑郁状况尚存在争议,尚未检索到相关系统评价。因此,本研究对CBT‐I 改善失眠伴抑郁病人失眠和抑郁症状的效果进行Meta 分析,旨在评价CBT‐I 对失眠伴抑郁病人的影响,同时为今后制定失眠伴抑郁病人干预措施提供依据。

1 方法

1.1 检索策略 根据主题词和自由词检……

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