童翠玲，耿 敬，胡 红，王宗文，周 红*

1.长江大学医学部，湖北434023；2.荆州市职业技术学院护理学院；3.华中科技大学同济医学院附属同济医院

静脉留置针是静脉输注溶液、药液及血液的常用输液用具，大多数病人需要使用。但由于其伴有静脉炎、肿胀及堵管等并发症发生，导致静脉留置针留置时间缩短[1‐3]。因此，做好静脉留置针的维护是维持其通畅的重要措施之一。其中，冲管护理可以有效维持静脉留置针的通畅，常用方法有直接推注式和脉冲式冲管[4‐5]。但是，国内外研究关于这两种冲管方法的效果存在不同意见。国外的研究表明，脉冲式冲管比直接推注式冲管能更有效地清除管腔内的固体沉淀物；而国内的临床研究发现，采用直接推注式冲管法的病人静脉炎发生率比脉冲式冲管法低[5‐7]。美国输液护理协会制定的《输液治疗实践标准（2016 版）》（简称美国《实践标准》）指出需要对脉冲式冲管法的真实效果进行进一步研究[8]。因此，本研究通过对白兔的耳缘静脉进行静脉留置针穿刺，观察直接推注式和脉冲式两种冲管法对静脉血管的影响，并探讨其中的相关机制，为临床病人留置静脉留置针选择合适的冲管方法提供实验数据。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 实验动物 挑选健康的、同窝的日本大耳白兔，共有30 只，均为雄性，日龄在130 d 左右，由湖北省中医药高等专科学校的实验动物中心提供，其许可证号为SCXK（鄂）2014‐0017。将日本大耳白兔单笼饲养在某大学的实验动物房兔笼里，室内温湿度控制在（24.0±0.5）℃和（60±5）%，在做实验前喂食兔饲料和饮用无菌水1 周以适应环境，在喂养的1 周内白兔的日常饮食和活动都正常。……