陈杰，郑颖，廖琳，刘文瑞，郭玥，段连香，路建饶

1.上海中医药大学附属第七人民医院，上海200137；2.叶景华全国名老中医传承工作室，上海200137

慢性肾功能不全（chronic renal failure，CRF）是指各种原因造成肾实质的慢性进行性损害，以代谢产物潴留、水盐代谢、酸碱平衡紊乱、全身各系统受累为主要表现。CRF一旦进入尿毒症期，需要进行透析治疗，这对家庭和社会都是极大的负担。因此，延缓肾功能衰竭是CRF早中期治疗的重点。上海市名中医叶景华生于中医世家，师从名医丁济万，曾任上海市中医肾病专业委员会主任委员、全国中医肾病专业委员会委员。叶老今年已年逾90岁，悬壶济世70余年，擅长口服中药结合中药灌肠的方法治疗CRF。近年来，笔者根据叶老经验，创制了具有通腑泄浊、行气活血、清热解毒作用的降酐合剂，用于CRF患者保留灌肠，能够有效降低肌酐（creatinine，CRE）、血清尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）水平，降低炎症因子水平，改善症状。笔者现将在2016年8月至2018年11月期间治疗CRF的临床资料报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2016年8月至2018年11月在上海市第七人民医院肾病科明确诊断的慢性肾脏病（肾功能不全3-5期）尚未透析的患者138例。按照随机数字表法将所有患者随机平均分为对照组（基础治疗）、活性炭组（基础治疗+药用炭片爱西特保留灌肠）、降酐合剂组（基础治疗+降酐合剂灌肠）各46例，实际完成研究126例。对照组脱落1例，进入透析2例，实际完成研究43例，其中男24例，女19例；高血压肾病8例，糖尿病肾病18例，慢性肾炎14例，尿酸性肾病2例，多囊肾1例；……