白杨，陈波，秦懿囡，，杜元灏

1.天津中医药大学第一附属医院，天津300073；2.天津中医药大学，天津300193；3.庆阳市中医医院，甘肃庆阳745000

冻结肩是指以肩关节疼痛和肩关节活动受限为主要临床表现的疾病，是针灸科、疼痛科及骨伤科等常见疾病。Duplay［1］提出“肩关节周围炎”（periarthrite scapulahumerale）这个名称。其相关定义具有不确切性，这是由于该名称含有多个不同的肩关节复合体多关节、多部位的病证。Codman于1934年首先提出了frozen shoulder［2］，即“冻结肩”这一概念，而“引起盂肱关节僵硬的粘连性关节囊炎”这一定义则是在此以后由美国的肩肘外科医师学会所确定［3］。这种疾病的高发人群主要集中在中老年人（40～60岁），在正常人群中的发病率是比较低的，有2%～5%，糖尿病患者中发病率高达20%［4］。虽然此病为自限性疾病，但一部分人肩关节疼痛和活动受限仍持续数年甚至伴随终身［5］。有研究对41例冻结肩患者进行5～10年的随访，发现仅有39%的患者痊愈，大多数患者长期存在疼痛和活动受限，严重影响人们的正常生活［6］。治疗冻结肩的主要目标是改善疼痛和肩关节活动度。

目前，国外治疗冻结肩的方法主要为药物、局部类固醇注射、物理治疗、水针以及手术治疗［5］。我国是唯一的中西医并行的国家，一项全国性的调查显示，在诊疗过程中，有71.2%的患者接受的是中西医结合治疗［7］。另有资料显示，在我国的整个医疗系统中，中医占40%左右［8］。大量的临床研究与实践也表明，在冻结肩治疗方面，中西医综合疗法要比单纯的西医疗法和中医疗法更加有效［9-11］。……