APP下载

玻璃体腔注射雷珠单抗对视网膜静脉阻塞眼部血流动力学的影响

2021-01-21陈光石荣兴王旭凯陈小平彭新明

医学研究与教育 2020年6期

陈光,石荣兴,王旭凯,陈小平,彭新明

(1.河北大学附属医院眼科,河北 保定 071000;2.容城县人民医院眼科,河北 容城 071700;3.保定市徐水区妇幼保健院眼科,河北 保定 072550)

视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)是世界上除了糖尿病视网膜病变以外最常见的视网膜血管类疾病[1]。Rogers等[2]研究显示,2008年视网膜静脉阻塞在全世界约有1 600万人患病,约占世界总人口数的0.5%。视网膜静脉阻塞按照阻塞血管的情况可分为视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞,两者均可导致黄斑水肿(macular edema,ME),进而导致中心视力下降[3]。研究证实,RVO导致视网膜局部缺血并释放大量血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF),是黄斑水肿产生的重要原因之一[4-5]。多项研究[6-8]报道,玻璃体腔注射雷珠单抗作为视网膜静脉阻塞继发性黄斑水肿(RVO-ME)的初始治疗,能迅速并长期地封闭VEGF-A,减轻黄斑水肿,从而提高视力。不过,该类药物存在潜在的诱发局部和全身血管疾患的不良反应[9-12],其对眼部及全身血管系统的安全性仍然有待更多的临床实验观察。彩色多普勒成像(colour doppler imaging,CDI)是临床观察血管及血流最常用的工具之一,眼科医生可以用它观察眼球、眼眶、眼附属器等多类血流异常相关的疾病[13]。本研究设计为,利用CDI超声测量雷珠单抗治疗RVO-ME前后短时间内眼部血流动力学的变化情况,为评估其用药风险提供临床参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本实验为前瞻性介入性临床对照实验。纳入自2019年9月至2020年9月在河北大学附属医院确诊为RVO-ME的患者共计36例,所有患者均为单眼发生RVO-ME,其患眼作为实验组,对侧眼作为对照组。……

登录APP查看全文