李梦玲 王艳娟 冯辉

据国家统计局统计，2018年年末，我国≥60周岁人口占总人口的17.9%，≥65周岁人口占总人口的11.9%[1]。我国迅速增长的老年人口数量及不断加速的老龄化进程，使得健康老龄化成为具有紧迫性和重大社会意义的议题。肌少性吞咽障碍好发于>70岁的老年人群，国外研究表明，老年病人肌少性吞咽障碍的患病率高达30%～40%[2]。肌少性吞咽障碍会导致一系列并发症，如脱水、营养不良、吸入性肺炎，甚至死亡[3]，严重降低老年人生活自理能力及生活质量，加重医疗财政及家庭经济负担。因此，肌少性吞咽障碍已成为一个重要的公共卫生问题。但肌少性吞咽障碍这一概念目前还未正式引入中国，期望通过本文引起国内学者对肌少性吞咽障碍的重视，尽快填补相关研究空白。

1 相关概念

1.1 肌少症 肌少症这一术语最先由Rosenberg提出，是指与年龄相关的肌量减少[4]。在2010年，欧洲老年骨骼肌肉减少症工作小组(EWGSOP)就肌少症的定义和诊断标准提出了共识[5]。肌少症是一种以骨骼肌肌量和肌力进行性、普遍性丧失为特征的综合征，同时将其定义为一种老年综合征[6]。目前，肌少症已在世界范围内得到公认[7]。肌少症根据其病因可分为原发性肌少症和继发性肌少症。原发性肌少症的主要原因是衰老，而继发性肌少症的主要原因是缺乏活动、营养不良、侵袭性疾病(急性炎症)、恶病质(慢性炎症)、神经肌肉疾病等[8-9]。肌少症在引起全身肌肉容量与功能下降的同时，也将累及与吞咽功能相关的肌肉，如下颌舌骨肌、颏舌肌、腭咽肌等，从而影响吞咽功能，导致吞咽障碍。