张 攀，许 文

（河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院），河南 洛阳 471002）

风寒痹阻型颈椎病主要是由于风、寒、湿三中外邪侵入患者机体后，流注经络而导致患者出现气血运行不畅导致的。近年来，随着群众生活方式的不断变化，导致风寒痹阻型颈椎病发病率逐年增长，且朝着年轻化趋势发展[1]。在这样的前提下，如何有效改善风寒痹阻型颈椎病患者的临床症状，减轻患者疼痛，改善患者生活质量是临床关注的重点。火罐的应用具有除湿驱寒等优势，而刺络放血治疗可有效改善患者局部血液循环，减轻患者患处疼痛[2]。对此，本次研究针对本院收治的风寒痹阻型颈椎病患者采用平衡火罐联合刺络放血治疗，旨在分析其临床价值，详见下文所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取自2018年6月～2020年6月于本院接收治疗的风寒痹阻型颈椎病患者78例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，其中观察组患者39例，男23例，女16例，年龄45～78岁，平均62.3±2.1岁，病程1～5年，平均2.5±0.6年；对照组患者39例，男21例，女18例，年龄41～75岁，平均62.5±2.3岁，病程1～5年，平均2.4±0.5年；两组患者性别以及年龄等一般资料对比无统计学差异，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用刺络放血治疗，治疗方式为：穴位选择：百会、风池、后溪、天柱、完骨、后溪，除了百会穴需采用平补平泻治疗外，其余穴位均采用补法治疗，每天治疗一次，4天为一个疗程，总共治疗三个疗程。

观察组患者采用刺络放血联合平衡火罐治疗，治疗方式为：治疗部位分别为①闪罐：三个循环，穴位选择大椎穴、肩井穴；②揉罐：部位选择对侧膀胱经再督脉到近侧膀胱经，采取自上而下的回旋动作；③走罐：在患者肩颈部沿着患者肩颈经络走向进行三个循环走罐治疗；④抖罐：在患者两侧膀胱经到肩部斜方肌部位进行左右抖动三个循环；⑤留罐：大椎穴、肩井穴等穴位出选择合适大小的火罐留罐5分钟后拔罐。

1.3 观察指标

临床疗效：分为显效、有效、无效，显效：患者治疗后临床症状完全消失，无不良反应发生；有效：患者治疗后临床症状得到显著改善，无不良反应发生；无效：患者治疗后临床症状未得到显著改善，同时出现不良反应；治疗总有效为显效以及有效总和。

Q O L评分以及N P Q评分：采用生活质量量表（QOL），总分为100分，分数越高说明患者恢复越好，以及Northwick Park颈椎量表对患者的颈椎疼痛程度进行评分，总分为30分，分数越高说明患者疼痛越严重。

1.4 统计学方法

以例（n）或百分比（%）形式表示计数资料，采用x2检验，计量资料以（±s）表示，采用t值验算或非参数验算，由SPSS22.0软件进行数据分析，以P＜0.05为有统计学差异，若P＜0.01，则表示统计学差异明显。

2 结 果

2.1 分析两组患者临床疗效

数据表明，观察组患者临床疗效明显高于对照组患者，对比统计学差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1所示。

表1 两组患者临床疗效对比[n（%）]

2.2 分析两组患者QOL评分以及NPQ评分

数据表明，观察组患者QOL评分明显高于对照组患者，NPQ评分明显低于对照组患者，对比统计学差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2所示。

表2 两组患者QOL评分以及NPQ评分对比（±s）

表2 两组患者QOL评分以及NPQ评分对比（±s）

组别 例数 QOL NPQ观察组 39 91.3±2.1 6.7±0.5对照组 39 81.2±2.2 10.3±0.7 t-- 20.738 26.134 P-- 0.001 0.001

3 讨 论

中医学者认为，风寒痹阻型颈椎病主要是由于风寒湿邪侵入机体后，患者经络寒性吸收后导致机体气血运行不畅，进而引起的颈部疼痛[3]。该病主要与气候的变化有关，患者可出现明显的怕寒喜温，伴有颈部僵硬，颈部活动明显受限，严重患者可感觉到颈部出现压痛，对患者的生活质量造成了严重影响[4]。刺络放血是指采用针刺的方式放出少量血液，操作简单，安全性高，具有消肿止痛、调气理穴等优势，将其应用治疗风寒痹阻型颈椎病患者，可帮助改善患者颈部的血液循环，以外泄内蕴之热毒，帮助疏通患者受损经络，以减轻患者患处疼痛[5]。平衡火罐主要可利用走罐、抖罐、揉罐等方式改善患者肩颈、背部的血液循环，通过不同穴位的火罐治疗达到疏风散寒、消肿止痛的作用[6]。此外，平衡火罐应用治疗风寒痹阻型颈椎病患者可帮助改善患者局部血液循环，减轻患者组织水肿，改善经络受寒等症状，促进患者身体康复[7]。

本次研究针对本院收治的风寒痹阻型颈椎病患者采用平衡火罐联合刺络放血治疗，数据表明，观察组患者临床疗效明显高于对照组患者，对比统计学差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05），可见，相较于单独使用刺络放血治疗，联合平衡火罐治疗更有利于提高患者临床疗效；观察组患者QOL评分明显高于对照组患者，NPQ评分明显低于对照组患者，对比统计学差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05），可见，对风寒痹阻型颈椎病患者采用平衡火罐联合刺络放血治疗可有效改善患者颈部疼痛，提高患者生活质量。

综上所述，对风寒痹阻型颈椎病患者采用平衡火罐联合刺络放血治疗更有利于提高患者临床疗效，减轻患者痛苦，提高生活质量，值得临床广泛应用。