张森　刘华

【摘要】  慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，该病的特点是持续性呼吸道症状和气流受限不完全可逆、进行性发展。慢阻肺作为一种能够预防和治疗的常见慢性病，在我国发病率与病死率很高且进展迅速。其病因可能是多种环境及个人因素互相作用的结果。本文回顾了其多元化的发病危险因素，旨在提高社会人群对慢阻肺相关知识尤其是对其危险因素的认识，以及针对不同的发病危险因素做出不同的个体化干预措施与相应的治疗，为早期预防、早期诊治提供重要线索。

【关键词】  慢性阻塞性肺疾病 ;危险因素;预防;诊治

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，该病的特点是持续性呼吸道症状和气流受限不完全可逆、进行性发展。慢阻肺作为一种能够预防和治疗的常见慢性病，其病因可能是多种环境及个人因素互相作用的结果。作为一种发病率及病死率很高的慢性病，通过探索其多元化的发病危险因素，可为早期预防、早期诊治提供重要线索。所以慢阻肺危险因素的研究也是临床研究的重点。

研究显示，在已明确诊断为慢阻肺的患者中现在或曾经吸烟的占90%左右。烟草中含有多种有害化学物质，这些化学物质有焦油、尼古丁等。该类物质可损伤气道上皮细胞和纤毛运动。气道上皮细胞和纤毛运动的损伤促使支气管黏液腺和杯状细胞增生肥大，增生肥大的支气管黏液腺和杯状细胞使粘液分泌增多，增多的粘液使气道自净能力下降并刺激副交感神经，副交感神经兴奋使气道平滑肌收缩，阻力增加，导致进行性气流受限。……