王清莲

（沭阳县协和医院麻醉科，江苏 沭阳 223600）

胆囊结石属多发性外科病症，临床常以手术予以诊治，相较于既往手术，目前运用广泛术式为腹腔镜下切除术，其因自身优势得到临床大面积应用。然而限于手术操作中需构建CO2气腹，对机体呼吸、循环等系统均有较大的抑制及约束，必须采取全身麻醉，而为进一步降低术后并发症对机体所产生的损伤，手术对麻醉要求极高[1]。鉴于此，本院对2018.05～2020.03收诊患者（72例）展开研究，现就相关内容做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择选2018.05～2020.03本院收诊的行腹腔镜胆囊切除术诊治患者实施研究，统计72例。纳入标准：经全方位诊断满足胆囊结石发病指征；患者及家属知情研究，且签订协议书；无手术禁忌证；符合ASA诊断中麻醉标准（I～II）。排除标准：肝肾肺功能异常；并发显著精神疾病；神经系统病、药物过敏史；长期维持镇静药物予以诊治者。采取双盲法分组，可划分为参照组（n=36）和观察组（n=36），参照组男女数量之比21:15；年龄临界值70岁、38岁，均龄（54.25±3.47）岁；观察组女数量之比23:13；年龄临界值71岁、40岁，均龄（55.74±4.37）岁。两组一般性资料实施SPSS20.0分析，如若P＞0.05，则具比较性。

1.2 方法

术前半小时，予两组阿托品肌肉注射，剂量0.5mg，密切观察生理指标，在此基础上，参照组辅以丙泊酚协同瑞芬太尼麻醉，给予患者丙泊酚、瑞芬太尼及顺阿曲库铵实施诱导麻醉插管，药物使用剂量分别为1.5mg/kg、2μg/kg、0.4mg/kg，以静脉方式给药。同步采取机械通气，时间维持15次/min，设定潮气量9ml/kg，调整呼吸比1:2；处于麻醉维持阶段，予患者丙泊酚、瑞芬太尼麻醉，剂量分别达3μg/ml、4ng/ml。……