郑新华，郭 丽

（山西省长治市第二人民医院呼吸与危重症医学科，山西 长治 046000）

COPD（慢性阻塞性肺疾病）合并重症呼吸衰竭属于呼吸系统疾病中的急重症，患者的病情严重，情况危急，短时间内的病死率高，若不采取及时有效的救治措施，则会丧失生命。目前针对COPD合并重症呼吸衰竭的主要治疗方法是改善通气功能，帮助患者建立呼吸气道，故临床常采取有创机械通气治疗，但是此治疗方案存在较多并发症，如呼吸机相关性肺炎（VAP）、气压伤等，有时不仅不利于病情改善，还会延长ICU的入住时间，加大医疗费用，鉴于此，下文将重点针对我院收治的COPD合并重症呼吸衰竭患者展开研究，分析有创-无创序贯机械通气治疗的具体方法及作用。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选 择2 0 1 8 年2 月 至2 0 1 9 年1 2 月 我 院 呼 吸 与 危 重症医学科抢救治疗的C O P D 合并重症呼吸衰竭患者病例资料展开调查研究，抽选出7 8 例，以随机数表法为分组原则，对照组（3 9 例）中男性2 5 例，女14例，年龄52～79岁，平均（65.99±4.77）岁,病程4个月～7年，平均（3.45±0.37）年；观察组（39例）中男性24例，女15例，年龄53～80岁，平均（66.23±4.86）岁,病程5个月～7年，平均（3.51±0.38）年。收集的基础资料对比结果无统计学意义，P＞0.05，有均衡可比性。

纳入标准：经实验室和影像学等检查确诊，符合机械通气治疗指征；患者及家属同意并已签署知情意见书；医院伦理委员会已批准；排除标准：有呼吸机治疗禁忌症；预计生存期＜3个月；恶性肿瘤；精神疾病史；心肝肾功能严重障碍者；药物过敏体质。

1.2 方法

两组患者均给予抗感染……