评价肛周脓肿根治术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的临床效果
2021-01-20王殿秀包福祥周剑国
临床医药文献杂志(电子版) 2020年71期
王殿秀,包福祥,周剑国
(上海市松江区泗泾医院外科,上海 201601)
肛周脓肿是一种常见病、多发病,临床上主要表现肛周疼痛,疼痛持续剧烈,并逐渐加重,肛周组织出现化脓性炎,发病急,进展快,大部分患者需要手术治疗[1],当前临床治疗,一般是肛周脓肿根治术和脓肿单纯性切开引流术,本文将评价上述两种治疗方式的治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2018年 12 月到 2019 年 12 月时段内在我院住院治疗的 112 例肛周脓肿患者中,对患者充分告知说明后,将其分为对照组和观察组。对照组中男32例、女24例,年龄分布在21~62岁,平均年龄(46±2.3)岁,观察组男38例、女18例,年龄分布在23-65岁,平均年龄(48±3.4)岁,经统计学分析2组患者基础资料无统计学差异(P>0.05)。
1.2 方法:
1.2.1 观察组 采取肛周脓肿根治术治疗,具体方法 :采取蛛网膜下腔麻醉,待麻醉满意后,取截石位,明确脓肿范围及疑似内口位置,在脓肿波动感最明显的部位做放射状切口,分离脓肿内隔膜,并彻底分离脓腔间隔。探明脓腔的分布、大小以及内口。将探针放在脓腔中,刺穿脓肿的最高点或主要内口。 将脓肿的切口扩大到探针穿透的位置,敞开脓腔,排干脓液,使用安尔碘进行消毒清洁。沿着探针在切口和内口之间切开肛管皮肤和直肠粘膜,在内口上方黏膜切口处, 将部分内括约肌给予切口。仔细止血和手术伤口消毒[2]。
1.2.2 对照组 采取单纯切开引流术,采用蛛网膜下腔麻醉,在脓肿上切开一个切口,将脓液完全排干,分离脓腔间隔,仔细止血、消毒,脓腔放置纱布条引流,术后每日使用高锰酸钾盆浴并换药。……
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