彭 刚，刘淑平，曾 英，卢 胜，陈明富

（深圳市中西医结合医院麻醉科，广东 深圳 518104）

【主题词】牙垫；麻醉；急症；插管法；麻醉药

近年来，随着经济社会的不断发展，加之交通事故频发以及各种工伤事件的增加，并伴随脑出血、心力衰竭、休克等疾病发生率的上升，导致需要接受麻醉状态下治疗干预及危重症患者比例不断加大。针对该类患者而言，普遍存在一定程度咳嗽、咽反射减弱或消失致分泌物阻塞气道而影响通气功能等问题[1,2]。插管属于手术麻醉及针对急危重症患者实施救治的常用手段。临床实践中，建立人工气道、予以全身麻醉、有效清除呼吸道分泌物、改善通气等，已经成为手术麻醉一级抢救急危重患者的重要措施。牙垫作为手术麻醉插管一级急危重症患者插管操作过程中的重要工具，可以有效保护气管导管[3]。传统牙垫，由垫体、排液孔、导管固定槽等组成，垫体的两端分别为衔咬端和固定端，中间设有可防止牙垫衔咬端过长进入口腔的限位板，其特征在于：所述的垫体由两个垫体组成，两个垫体上分别设有排液孔，两个垫体的一侧由连接片固定连接，另一侧由设于其上的锁舌、锁扣活动连接，在两个垫体之间设有可包容气管导管的固定槽。传统牙垫，一般作为全麻术中固定气管导管用，不单独使用。长度比较短，不能进入会厌，不能连接麻醉机上的螺纹管，不能实现供氧[4]。为避免上述缺陷，我院积极开展研究，探索分析改良式一次性牙垫用于麻醉及急危重症患者的临床效果及价值，取得了有价值的经验。……