董长虹，卢 静，刘中凯

（临沂市人民医院麻醉科，山东 临沂 276003）

麻醉时间（ACT）和周转时间（TT）是调节手术室运行效率的两个重要因素。复苏室是连接手术室和病房的中间纽带，是病人尤其是全麻病人术后恢复的重要场所，胸腔镜下肺叶切除术病人传统是术后在手术室内等待拔管，本研究旨在对比胸腔镜下肺叶切除术患者在复苏室拔管和手术室内拔管的可行性和安全性，为加速手术室运行效率提供一种可选择性的方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取临沂市人民医院2017年5月至2019年1 月择期行胸腔镜下肺叶切除术的患者2 0 0 例。纳入标准：择期行胸腔镜下肺叶切除术患者，按照美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅲ级，入手术室时无危及生命的紧急情况，年龄4 0 ～6 5 岁，身高体重指数（BMI）：18.5～24kg/m2。排除标准：严重心肺功能障碍者，不符合入选标准者，不符合试验方案者，术中发生严重并发症，经手术医生及麻醉医生诊断需要在术后转送外科ICU患者。本研究获本院伦理委员会批准，且患者均签署知情同意书。

1.2 实验分组

将200例患者采用随机数字表法随机分为2组：复苏室拔管组（P组）和手术室拔管组（C组），每组100例。两组间性别比例，年龄差异，手术时间、术中失血等均无统计学意义。

1.3 研究方法

两组患者均术前禁食8h，禁饮6h，均无术前用药。入室后开放外周静脉通路，常规监测患者有创动脉血压、心电图、血氧饱和度、呼吸末二氧化碳分压和脑电双频谱指数。所有患者在诱导后行鼻咽温监测。……