黄 静，熊元琛

（爱尔眼科医院集团/南京爱尔眼科医院，江苏 南京 210006）

手卫生是预防和控制医院感染最简单[1]、最经济、最有效的因素。追求“零感染”是我们的终极目标[2]。在医疗护理操作中，手污染是造成医院感染的重要传播途径，通过院内洗手可以减少30%的医院感染。手卫生能极大地减少医院感染并降低感染的危险性。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2018年9月1日～10月31日实施品管圈活动，由手术室护士长担任圈长，一名工作11年的主管护师担任辅导员，三名骨干护士加一名普通护士加入圈员，工作年限分别为11年、8年、7年、6年、4年。年龄在25～32周岁之间，学历为大专、本科。调查对象：手术室护理工作人员。

1.2 主题选定

以评价法进行主题评价，共6人参加选题，每个人提出目前迫切需要解决的问题，以投票的方式选出最高得分题目为此次品管圈活动的主题。

1.3 本次题目

分别为：减少巡回护士的不在位，院政策18分，重要性20分，迫切性18分，圈员能力28分，总分84分，排名第5。提高护理人员洗手依从性，院政策30分，重要性30分，迫切性30分，圈员能力30分，总分120分，排名第1。提高留置针穿刺成功率，院政策28分，重要性26分，迫切性16分，圈员能力16分，总分84分，排名第4。降低医疗器械的损耗率，院政策30分，重要性30分，迫切性18分，圈员能力26分，总分94分，排名第3。降低医护人员针刺伤率，院政策30分，重要性30分，迫切性20分，圈员能力26分，总分106分，排名第2。在这5个选题中提高护理人员洗手依从性分数最高，定为本次品管圈活动主题。

2 现状把握

对护理人员在无菌操作前，接触病人前，接触病人后，接触病人环境后随机进行调查。……