徐维春，温玲香

（1.中山大学附属第三医院粤东医院，广东 梅州 513700；2.武宁县妇幼保健院，江西 武宁 332312）

带状疱疹后遗神经痛 (PHN)是指带状疱疹表面皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛[1]，是带状疱疹最常见的并发症[2]。带状疱疹后遗神经痛在古代归属于中医的“郁证”范畴。目前，关于PHN西医主要采用镇痛药、非甾体类抗炎药、神经营养药等治疗[3]，临床疗效一般，而且不良反应较大。因此，近年来越来越多的皮肤科学者开始关注中医药治疗PHN[3]。笔者应用加味逍遥散配合热敏灸治疗带状疱疹后遗神经痛54例，疗效显著，现在报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2019年5月～2020年1月期间本院门诊及住院病例54例，均符合带状疱疹后遗神经痛的诊断标准，采用随机对照单盲法，随机分成治疗组28例，男13例，女15例；对照组26例，男16例，女10例。两组患者均为带状疱疹皮疹治愈后仍有明显疼痛者，持续时间3～8周，平均（3.5±1.1）周。所有患者均无肝肾功能不全、免疫缺陷等病史。

1.2 治疗方法

将54例符合本题纳入标准的带状疱疹后遗神经痛患者采用随机对照单盲的研究方法分成两组。治疗组为28例，予中药逍遥散加味（柴胡15 g，当归、白芍各12 g，茯苓、白术各10 g，炙甘草6 g，元胡12 g，桃仁、红花各8 g，远志、夜交藤各10 g；体质壮实加大黄；年老体虚加黄芪。）一日一剂，煎成水剂，早晚分服。同时配合热敏灸治疗：取穴多在病灶局部或同节段背俞穴、至阳、足三里、合谷、手三里等区域，施灸所需时间以热敏化腧穴感传消失为度，连续治疗四周。对照组予维生素B120 mg，1天3次，甲钴胺片0.5 mg，1天3次,阿米替林片25 mg，1天2次，均为口服。……