汪宁波 张鑫 厍红红 王科

资料与方法

1 临床资料

1.1 一般资料

我院门诊2013年6月～2018年6月确诊的120例分泌性中耳炎患儿作为研究对象，随机分为对照组和观察组各60例，所有患儿均行耳内镜、电测听、声导抗、血常规、肝功能、肾功能检查，凡肝肾功能异常者均已排除，无合并症及全身严重疾病，不影响本病的治疗即可，患儿家长同意保守治疗，为便于精准观察，均选取6～12岁患儿，能配合电测听检查，发病时间2周至半年，观察组男28例，女32例，共112耳，平均病程7.3±3.24周；对照组为男26例，女 34例，共 118耳，平均病程（8.7±2.69）周，经统计学处理，P＞0.05，无统计学意义，提示两组病程对照差异无统计学意义，两组患儿一般资料具有可比性，差异无统计学意义。

1.2 诊断标准

参考《儿童中耳炎诊断和治疗指南（草案）》[1]，听力下降及耳鸣、耳闷胀感，自身音增强等病史，耳内镜检查见鼓膜内陷，充血或淡红、淡黄，可见积液征象，电测听检查示传导性聋，声导抗检查示B型或C型曲线。

1.3 观察指标

比较两组患儿治疗的总有效率，积液消失的时间、电测听及声导抗的恢复率。

2 治疗方法

2.1 观察组

观察组采用中医辨证分为两型，风热闭窍型和湿浊停聚型。

凡耳聋、耳鸣、耳胀闷，自身音增强，鼓膜内陷，或可见疑似积液，电测听示传导性聋，声导抗呈“C”型或“B”型曲线，舌红，苔薄黄，脉浮或数者，为风热闭窍型。选用聪耳汤I号方加减治疗，治以疏风清热，行气通窍，药物组成：金银花、菊花、夏枯草各6g，菖蒲、佛手、辛夷、川芎各 9g、蝉衣、地龙各 6g，甘草3g，每日1剂，水煎200ml，分2次温服。……