腓骨长肌腱重建膝交叉韧带中远期疗效的临床观察
2021-01-20张国鹏马大年
临床医药文献杂志(电子版) 2020年81期
关键词:功能
张国鹏,张 峰,马大年
(盱眙县人民医院,江苏 淮安 211700)
交叉韧带损伤属临床常见的一组膝关节损伤疾病,如不加以重视或进行对症治疗,不仅会影响患者膝关节的稳定性,甚至还会阻碍其日常生活及工作的开展,降低患者的生活质量[1-2]。基于此,本研究选择了45例交叉韧带损伤患者,选择时间为2015年1月~2018年3月,予以关节镜下腓骨长肌腱重建膝交叉韧带手术,并将临床结果总结如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年1月~2018年3月期间笔者所在医院收治45例膝交叉韧带损伤患者进行课题研究。45例患者中包含26例男性患者,19例女性患者,年龄介于20~52岁,平均年龄为(35.62±8.14)岁,损伤类型:前交叉韧带损伤38例,后交叉韧带损伤7例。
1.2 方法
在患者的外踝后上方做手术切口,按顺序切开其皮肤组织和深筋膜。充分暴露并分离患者的腓骨长肌腱。经取腱器,取出切断的腓骨长肌腱,并对剩余的腓骨长肌腱与腓骨断肌腱缝合。将取出的腓骨长肌腱进行折合、整理、编织等操作,根据所需的肌腱粗度和长度,将制备好的肌腱套入带袢钢板。肌腱编织时,医护人员应及时处理受损的软骨、半月板等,将断裂的交叉韧带清理,并保留韧带残端。将患者的膝盖弯折至120°,妥善置入股骨定位器,并在左膝或右膝中置入导针。借助空心钻对患者的股骨进行钻穿处理,认真测量股骨隧道深度,并选择合适的钻头,利用胫骨定位器,制备胫骨隧道。向胫骨隧道内置入牵引线,将制备成功的移植肌腱完全引入,并使用带袢钢板固定患者的股骨端,挤压螺钉固定患者的胫骨端。……
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