比较微创经皮与经肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果
2021-01-20王黎明
朱 寅,王黎明
(张家港市第一人民医院/苏州大学附属张家港医院骨科,江苏 张家港 215600)
在临床上,胸腰椎骨骼较为常见,大部分患者都是由于车祸或高空坠落所导致的,如果治疗方法不当或未及时治疗容易导致成年人身体畸形[1]。临床上通常采用手术对该类患者进行治疗,本次就选择了30例胸腰椎骨折患者进行研究,通过对比不同手术方法的临床效果,旨在为临床上治疗该类患者提供参考。总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本 次 研 究 开 展 的 时 间 是2 0 1 4年9月~2 0 1 8年1 2月期间,本次研究纳入的对象是30例在我院治疗胸腰椎骨折的患者,所有患者在入院后,均进行了X线片检查,确定了损伤节段、骨折类型等,根据所接受的不同的手术方法,将其分为微创组和对照组。微创有15例患者,年龄在26~58岁之间,平均(40.62±8.58)岁,伤后至接受手术的时间为1~7d,平均(4.25±2.26)天,10例男性,5例女性;对照组也有15例患者,年龄在20~59岁之间,平均(40.71±8.27)岁,伤后至接受手术的时间为1~6d,平均(4.18±2.08)天,11例男性,4例女性。分析两组患者的上述资料,结果显示P>0.05。
1.2 方法
1.2.1 微创组
接受经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗,全麻后,取俯卧位,通过C型臂X射线进行透视,确定螺钉拟置入点,位置通常选择在伤椎上、下的椎弓根中心处,进行标记。切口选择在棘突旁的4cm处,切口长度大约1.5cm,将PAK针置入关节突、横突的焦点,并在X射线机的引导下,将PAK针穿入椎弓根内侧缘,将PAK针内芯拔出,将导丝插入后,取出针管,将扩张器置入,通过X射线机和导丝的引导,将椎弓根螺钉置入椎体,确认内固定位置,再用同样的方法将另外的3枚椎弓根螺钉放入,将连接棒安装好后,拧紧螺帽予以固定,缝合伤口并包扎。……
