钱 丰

（江苏省南通市急救中心，江苏 南通 226001）

支气管哮喘是以喘息、气促、咳嗽和胸闷等为主要症状表现的临床疾病，重症支气管哮喘在发作时患者的病情进一步加重，若不能有效治疗非常容易诱发心力衰竭和呼吸衰竭等并发症，严重威胁患者的健康和安全，因此积极探索此类患者科学的院前急救方案具有重要临床价值[1]。我中心在重症支气管哮喘患者的院前急救中通过应用小剂量肾上腺素治疗取得满意效果，现进行如下报道：

1 资料以及方法

1.1 临床资料

抽 取2 0 1 8年1 0月～2 0 2 0年3月 我 中 心7 0例 进 行院前急救的重症支气管哮喘患者，依据院前急救用药方案分组，观察组：35例，男19例/女16例：年龄33～74岁，均值为（51.6±0.3）岁；支气管哮喘病程3个月～9年，均值（4.3±0.4）年。对照组：35例，男18例/女17例：年龄32～76岁，均值为（51.4±0.5）岁；支气管哮喘病程4个月～9年，均值（4.4±0.2）年。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。

1.2 方法

2组患者在院前急救中均采取吸氧和静脉输液等治疗措施，并立即将患者撤离变应原，密切监测心率和血压等相关指标。对照组患者在院前急救中采用支气管哮喘疾病的常规应急处理措施：甲泼尼龙琥珀酸钠40mg，行静脉注射；氨茶碱0.25g+葡萄糖溶液250ml行静脉滴注治疗。同期观察组在对照组的治疗基础上应用小剂量肾上腺素治疗，即肾上腺素0.3mg，行皮下注射给药，密切关注患者症状的缓解情况，若无效需继续给予肾上腺素治疗，然而患者的给药总次数应≤3次。2组患者经院前急救后各症状得以缓解后继续给予哮喘疾病的常规治疗。……