李云龙 柳乐毅 朱俊超 卢慕峻

尿道口旁囊肿是一种良性疾病，其病因尚不清，可能起源于尿道外口旁外部导管来源的尿道上皮及其化生上皮，与胚生殖沟发育障碍有关[1-2]。囊肿切除术是一种有效的治疗方法，完整切除囊肿可避免其复发[3]。但在临床手术中，因为囊肿埋藏在阴茎头海绵体内，手术切除时会损伤海绵体，导致大量出血影响术野，且因囊壁较薄，分离中很容易使其破损。2016年10月至2020年1月对昆山市第一人民医院收治的16例尿道口旁囊肿患者行显微镜下囊肿切除术，均取得满意疗效，现报告如下。

对象与方法

一、临床资料

选取2016年10月至2020年1月昆山市第一人民医院已诊断明确并有手术指征的16例男性尿道口旁囊肿患者行显微镜下尿道口旁囊肿切除术，患者平均年龄23.79(15～37)岁，其中15～20岁5例，21～25岁4例，26～30岁2例，31～35岁3例，36～40岁2例。纳入标准：①男性尿道口旁囊肿，合并排尿困难者；②尿道反复感染，严重影响日常生活者；③无临床症状，但给患者带来巨大心理压力，有强烈手术意愿者[4]。

本组患者均由B超确定囊肿埋藏的深度，其中埋入阴茎头海绵体1/5的5例、2/5的4例、3/5的3例、4/5的4例。所有手术均采用显微镜下精准分离止血尿道口旁囊肿切除术，均由同一位医师操作完成。术中使用LEICA M501外科手术显微镜(德国徕卡仪器有限公司)。本项临床研究获得昆山市第一人民医院伦理委员会批准通过。

二、治疗方法

男性尿道口旁囊肿诊断相对比较容易，尿道外口见一类圆形突起、质软、表面光滑的肿物，肿物透光试验呈阳性，彩超检查提示为囊性包块即可确诊(图1、2)。……