药学干预对心肌梗死出院患者用药依从性及预后的影响
2021-01-19苏江波杨丽霞刘君奇
临床荟萃 2021年1期
苏江波,杨丽霞,刘君奇
(1.平凉市崆峒区中医医院 药剂科,甘肃 平凉 744000;2.甘肃医学院附属医院 a.心血管内科; b.针灸康复科, 甘肃 平凉 744000)
急性心肌梗死(AMI)是因缺血时间过长导致的局部心肌坏死,是威胁人类健康的严重急性心血管事件[1]。AMI患者治疗后可再次发病,出现心绞痛、心律失常,甚至心脏骤停或猝死[1]。AMI临床指南规定,AMI患者出院后如无禁忌证应长期坚持药物治疗,以降低不良心血管事件的再发生率,改善预后及生活质量[2]。但由于心肌梗死药物复杂多样、用药时间长、难以根治、费用高、导致相当多的AMI患者出院后用药依从性低,降低了药物治疗的效果,导致预后不良[3-4]。药学服务是一种临床药学工作模式,通过临床药师的专业用药指导,为患者提供科学、负责的药物治疗,获得改善患者治疗效果与生活质量的确切结果[5]。目前国外医疗机构大部分已建立心脏病、糖尿病等慢性疾病的药学服务规范流程[6-7],但国内这方面的工作尚处于尝试阶段。本研究探讨了对AMI出院患者开展药学服务的效果,以期为AMI患者的二级预防积累更多药学服务经验,改善AMI患者的长期预后。现总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2019年1-10月在我院心血管科就诊的患者140例,随机分为两组各70例,两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),见表1。纳入标准:①符合AMI诊断标准[2];②首次发病4周~3个月;③小学以上文化程度,能配合随访与相关调查。排除标准:①复发AMI患者;②经皮冠状动脉介入术(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG)后;③……
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