陈 翠

（广州市荔湾中心医院，广东 广州 510000）

难治性肺部感染的治疗难度大，临床症状以发热、咳嗽为主，严重者可出现脓毒性休克、意识障碍，会对生命安全构成威胁[1]。纤维支气管镜介入治疗可有效稀释黏稠痰液、痰栓，清除支气管分泌物，纠正缺氧状态，促进肺叶复张[2]。本研究为了进一步探讨难治性肺部感染的有效疗法，就本院82例患者的治疗情况进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选 取 本 院2 0 1 9年3月～2 0 2 0年3月8 2例 难 治 性 肺部感染患者，随机纳入A组与B组各4 1例。A组：男21例，女20例；年龄47～83（61.53±3.85）岁；病程2～13（5.64±1.15）d。B组：男22例，女19例；年龄47～84（61.60±3.81）岁；病程2～13（5.59±1.23）d。对比两组基本资料，P＞0.05。

1.2 方法

A组：予以常规治疗，包括营养支持、吸氧、化痰止咳、镇静镇痛、纠正水电解质紊乱与酸碱失衡等，同时静滴美罗培南与利奈唑胺。

B组：予以常规治疗，方法同A组；同时予以纤维支气管镜介入治疗：运用床旁纤维支气管镜进行吸痰或灌洗，灌洗液为50～100 mL生理盐水与2～5 mg地塞米松，灌洗时反复进行灌洗与吸引，支气管内分泌物完全清除后注入头孢他啶与阿米卡星稀释液10 mL；持续治疗1～2周。

1.3 观察指标

（1）临床效果：分为①治愈：体温复常，症状体征消失，白细胞计数正常，胸片提示炎症吸收；②显效：体温复常，症状体征基本消失，白细胞计数正常，炎症大部分吸收；③有效：症状体征改善，白细胞计数正常或偏高，炎症部分吸收；④无效：未达以上标准[3]。（2）症状体征改善时间与住院时间：症状体征包括发热、咳嗽、肺部啰音。（3）炎症因子水平：白介素6、白介素8、人肿瘤坏死因子α。……