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新辅助化疗对进展期胃癌患者围手术期免疫功能的影响

2021-01-18刘鹏程王立国金晓超彭加祺王学智

临床医药文献杂志(电子版) 2020年63期
关键词:胃癌差异功能

刘鹏程,王立国,金晓超,彭 海,彭加祺,王学智*

(1.内蒙古医科大学,内蒙古 呼和浩特 010000;

2.赤峰市医院(内蒙古医科大学赤峰临床医学院),内蒙古 赤峰 024000)

目前,对于II、III期胃癌,临床上通常采用以手术为主的综合治疗,新辅助化疗可以降低肿瘤负荷,杀灭微转移灶及入血癌细胞,从而改善预后[1]。本研究回顾性分析114例进展期胃癌患者的围术期免疫指标,探究新辅助化疗对胃癌患者围手术期的免疫功能有哪些影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2017年1月~2020年02月赤峰市医院114例胃癌患者,新辅助化疗联合手术治疗的患者52例为新辅助化疗组,行手术治疗患者62例设为单纯手术组。两组患者年龄、性别、病理类型、分化程度、术前临床分期、手术方式等一般资料对比,差异均无统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 化疗方案

采用SOX方案:奥沙利铂100~130 mg/m2,静脉滴注第1 d。替吉奥60 mg/次(体表面积>1.5m2)或50 mg/次(体表面积<1.5m2),第1~14 d,每日早、晚饭后分别口服1次,停药7d。每21 d为1个周期,共进行3个周期的治疗。化疗期间定期复查血常规、肝肾功能,防治不良反应。

1.2.2 手术方法

单纯手术组完善术前相关检查,查无禁忌证后直接手术治疗。新辅助化疗组术前化疗结束后4周复查腹部CT、上消化道造影、血常规及肝肾功能等检查,评估化疗效果及病情变化,查无禁忌证后手术治疗。两组均由同一组医师行开腹胃癌D2根治术,根据肿瘤部位,相应行全胃切除术、近端胃大部切除术、远端胃大部切除术。

1.2.3 检测方法

采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞活性。……

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