可视喉镜在胸外科手术双腔支气管插管的应用
2021-01-15李卉
临床医药文献杂志(电子版) 2020年57期
李 卉
(黑龙江省齐齐哈尔市第一医院,黑龙江 齐齐哈尔 161000)
气管内插管是指把特制的气管内导管,通过口腔或者通过鼻孔,经喉插入气管内,是临床医务工作者必须要掌握的医疗技能。掌握气管内插管技术,能为全身麻醉和通气困难等有需要的病人提供通畅的气道,利于病人的氧供和吸引呼吸道,防止误吸等的发生,为病人提供最佳生命保障。随着大气污染、吸烟人数增多、热饮热食人数上升等诸多原因,患肺癌、食管癌等胸外科疾病,需在双腔支气管插管下行胸外科手术治疗的病人数一直在上升。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年9月~2019年9月在静吸复合全身麻醉、双腔支气管插管下行开胸手术男62例。年龄61~77岁。ASA分级全部分为II级。随机分为可视喉镜组和麻醉喉镜组,各31人。可视喉镜组平均年龄(71.9±6.6)周岁。麻醉喉镜组平均年龄(70.8±7.2)周岁。比较两组患者的性别、年龄、术前诊断和手术方式、身高、ASA分级以及体重等一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),两组男性病人具有可比性,可以对本课题进行研究。
1.2 方法
麻醉喉镜组,使用麻醉喉镜(Macintosh弯镜片)常规行插管。可视喉镜组,使用可视喉镜(浙江优亿医疗器械有限公司 型号TD¬—C—IV 编码1700093 尺寸275×230×75 mm)行插管。插管操作均由同一名具有八年以上插管经验的麻醉医师实施。麻醉诱导、麻醉维持使用药物及剂量均相同。
1.3 观察指标
记录一次插管成功例数、插管成功总例数、插管失败例数。置管操作过程超过九十秒,或连续尝试三次无法置入,视为插管失败。……
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