不同康复治疗介入时机与脑梗死后偏瘫病人康复效果的相关性研究
2021-01-15何亚丽张相成
中国实用神经疾病杂志 2020年24期
何亚丽 张相成 刘 宏
平顶山市第一人民医院,河南 平顶山 467000
脑梗死发病急,病情发展快,且具有发病率高、致残率高及致死率高等特证,发病机制为在局部供血动脉血流忽然停止或减少的情况下,脑组织缺血缺氧,进而软化、坏死[1]。研究[2]表明约80%脑梗死患者遗留一定程度功能损害,其中失语、偏瘫较为常见,偏瘫具有最高的发生率。患者发生偏瘫后患肢一侧一方面具有肌力降低,另一方面自主控制能力较低,进而限制其运动功能,从而对患者的生存质量造成严重不良影响[3]。
研究表明[4]梗死后患者神经细胞未完全凋亡,同时机体的中枢神经系统结构、功能均具有一定的重组、再塑能力,因此在适宜的条件、适当的刺激下,神经功能能够再生。因此,相关研究认为[5],在患者生命体征、病情稳定时,一方面给予其基础治疗,另一方面督促其进行康复训练能够为患者神经侧支循环、对侧脑半球的重组、功能代偿提供有利条件,将神经轴突和突触的联系建立起来,使患者对残余功能进行应用,从而有效恢复其综合功能,改善其预后。相关医学研究表明[6],康复训练能够减少其脑梗死面积,进而促进患者残疾程度减轻,从而对患者神经功能进行改善,为患者运动功能康复提供有利条件。近年来,新的康复训练方法不断出现在临床,如重复经颅磁刺激、减重步行训练等,促进了患者康复效率的显著提升。
但目前临床还没有明确最佳的康复治疗介入时机。……
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