江苏省宝应县人民医院超声影像科，江苏 宝应 225800

肝脏局灶性病变在临床上极为常见，恶性病变以肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）、胆管细胞性肝癌（hepatic cholangiocarcinoma，CC）及转移性肝癌（metastatic hepatic carcinoma，MLC）多见，而良性病变以肝血管瘤和局灶性增生结节（focal nodular hyperplasia，FNH）多见，由于良恶性病变预后及处理方法不一样，因而必须尽早明确诊断。传统超声和增强CT或磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）是常用的诊断方法，但敏感性和特异性受到一定限制。超声造影（contrast-enhanced ultrasound，CEUS）可实时动态地显示微血管及组织灌注情况，具有良好的分辨率，且操作简便，无肾毒性及辐射的危险，广泛应用于临床肝脏病变的诊断［1］，在定性诊断方面具有一定的优越性。本研究回顾并分析江苏省宝应县人民医院50例患者（共62个肝脏局灶性病变）CEUS表现，探讨CEUS在肝脏局灶性病变临床诊断中的应用价值。

1 资料和方法

1.1 研究对象

回顾并分析2018年7月—2019年12月于江苏省宝应县人民医院行CEUS检查的50例患者（62个肝脏局灶性病变）的临床资料，其中男性42例，女性18例，年龄9～84岁，平均年龄50岁。所有患者在进行肝脏CEUS前均行常规超声检查，单发病灶44例，多发病灶6例。62个病灶均经穿刺标本病理学检查证实，其中恶性病变23个，良性病变39个，病灶直径1.0～7.8 cm。

1.2 仪器与方法

使用荷兰Philips公司的EPIQ5超声诊断仪，造影剂为意大利Bracco公司生产的声诺维（SonoVue）。首先行常规超声检查观察患者肝内局灶性病变的数目、大小、边界、内部结构及内部血流情况，然后选取病灶的最佳观察切面后进行CEUS。经患者左侧肘静脉快速团注2.4 mL混悬液，随即推注入5 mL 0.9% NaCl溶液。……