上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院放射科，上海 202150

输卵管卵巢脓肿多为盆腔炎症进展形成，患者的临床症状有较大差异，可呈典型的腹痛、发热或仅有下腹部不适、隐痛等非典型炎症症状，甚至部分患者表现盆腔肿瘤的类似症状，常给临床诊断或鉴别带来困难［1-3］。输卵管卵巢脓肿脓液T2加权成像（T2-weighted imaging，T2WI）信号类似子宫肌层的软组织信号（假软组织或肿瘤），个别甚至在增强时出现假增强征象，加上部分患者缺乏炎症的典型实验室结果，有时可将这些假象误认为肿瘤征象而造成误诊。本研究对经抗炎治疗随访及手术后病理学检查证实的输卵管卵巢脓肿患者的磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）资料进行对比分析，探讨输卵管卵巢脓肿的脓液于磁共振T2WI表现为假软组织征的图像特征，以期提高输卵管卵巢脓肿MRI诊断的准确率。

1 资料和方法

1.1 临床资料

收集2010年1月—2018年10月经上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院抗炎治疗随访及手术后病理学证实为输卵管卵巢脓肿的24例患者的临床及MRI资料，年龄18～79岁，平均年龄47岁。其中，7例主诉自感下腹部不适就诊发现，9例自感下腹部不适及疼痛就诊发现，8例因发热、腹部隐痛及阴道分泌物增多就诊。24例患者均行C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）和糖类抗原（carbohydrate antigen，CA）125检查，本组CRP检测5例正常，19例升高（15～36 mg/L）；CA125检测20例正常，4例轻度升高（61.2～82.5 U/mL）。所有患者MRI检查资料完整，均有T1加权成像（T1-weighted imaging，T1WI）、T2WI、扩散加权成像（diffusionweighted imaging，DWI）及增强检查序列。

1.2 MRI检查方法

使用美国GE公司的Signa l.5 T或3.0 T磁共振扫描仪检查。常……