汪 静，孟祥栋，沈秋燕，姥 义

1.解放军联勤保障部队第九〇四医院超声科，江苏 无锡 214044；

2. 解放军联勤保障部队第九〇四医院神经外科，江苏 无锡 214044

神经胶质瘤是最常见的颅内恶性肿瘤，能否完整切除肿瘤对患者的预后至关重要［1］。随着精准神经外科的发展，对肿瘤的术前定位、术中引导及术后切除范围评估的要求越来越高。荧光素钠染色作为胶质瘤术中引导可以更好地判断肿瘤边界，缩短手术时间，提高肿瘤切除率［2］。但对于部分低荧光染色的胶质瘤，术中会出现肿瘤视野不清，边界模糊，影响手术进程。近年来，术中超声在神经外科中的应用逐渐普及，超声引导下颅内肿瘤切除被更多的临床医师接受。本研究旨在探讨术中超声在低荧光素钠染色颅内胶质瘤中的应用价值。

1 资料和方法

1.1 临床资料

回顾并分析2018年1—12月解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的17例术中显示为低荧光素钠染色颅内胶质瘤患者的临床资料，其中男性7例，女性10例，年龄23～74岁，平均（42±7）岁。术前CT/磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）横断面测量肿瘤最大径9～57 mm，平均（25.2±11.6）mm，距颅骨内侧缘深度6～48 mm，平均（23.1±13.6）mm。

1.2 仪器和方法

应用深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司的M5及荷兰Philips公司的CX50超声诊断仪，分别使用线阵探头L12-3（探头频率3～12 MHz）、7L4S（探头频率4～7 MHz）及相控阵探头S5-1（探头频率1～5 MHz）、2P2S（探头频率2 MHz）扫查。常规开颅去骨瓣，剪开硬脑膜。将探头涂抹消毒耦合剂，使用无菌探头保护套包裹后进行扫查，并与术前CT/MRI图像对比，确定肿瘤位置、数量、大小、回声及边界。……