潘伟城，谭志斌，谢广渊

经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）是目前广泛用于治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporosis vertebral compression fractures，OVCF）的手术方案，为减少椎体再次骨折的发生，临床上通常对PVP术后患者予以抗骨质疏松治疗。作为双磷酸盐药物，阿仑膦酸钠是一类抑制破骨细胞活性的骨代谢调节剂，具有抑制骨吸收、提高骨密度的作用[1]。但对于PVP患者而言，术后使用阿仑膦酸钠是否有助于临床症状的改善，目前仍不十分明确。本研究回顾性分析PVP联合阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女OVCF的近期疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年4月—2019年10月我科收治的OVCF患者。本研究经医院伦理委员会批准，所有患者均签署知情同意书。纳入标准：①符合骨质疏松诊断标准、年龄≥60岁的绝经后妇女；②行PVP手术治疗；③单节段胸腰椎椎体压缩性骨折；④随访至少半年以上，随访资料完整。排除标准：①骨折累及椎体后壁、骨折片压迫椎管内结构；②存在神经系统症状（双下肢感觉或肌力异常）；③椎体高度受压超过75%；④凝血机制障碍；⑤合并其他系统严重器质性病变；⑥病理性骨折。共120例患者纳入本研究，其中对照组60例，采用PVP手术治疗，观察组60例，采用PVP联合阿仑膦酸钠治疗。两组患者年龄、骨折部位、伤因、伤程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性（表1）。

1.2 治疗方法

患者取俯卧位，常规消毒铺巾，确定患者责任椎体后，将克氏针十字交叉置于手术部位，C型臂X线机透视确定伤椎节段，局部浸润麻醉，建立穿刺通道，侧位透视确定穿刺针尖位于伤椎椎体前1/3靠中线处，缓慢注入骨水泥。……