卢妍

摘要：目的：研究临床护理路径在老年高血压患者护理中的应用价值分析。方法：入选对象为68例老年高血压患者，研究时间为2019.12-2021.1，按就诊顺序将其分为对照组（常规护理，34例）与实验组（临床护理路径，34例），分析护理后患者的血压水平、生活质量及护理满意度。结果：与对照组的血压水平相比，实验组显著较低，结果存在显著差异（p<0.05）;与对照组的各项生活质量评分相比，结果存在显著差异（p<0.05）;与对照组的护理满意度相比，实验组显著较高，即94.12%>76.47%，存在显著差异（p<0.05）;结论：对老年高血压患者进行用药、生活等方面指导后，老年人血压明显降低，提高了患者自理及社会等能力，增加了患者对临床护理路径的护理满意度，临床可以广泛推广。

关键词：临床护理路径;老年高血压患者;护理效果

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）15--01

高血压是最常见的高血压之一，在老年人群中发病率最高，且含有很高的遗传因素，常会出现头晕、头重脚轻、面红耳赤等临床症状，周期长、长期服药，很难彻底痊愈为本病特点。临床护理路径是一种全面、有针对性的护理方法，可以根据患者的病情在饮食、用药及生活等方面做出相应的护理。本次研究选取68例老年高血压患者，研究临床护理路径对老年高血压患者的护理效果影响。

1.临床资料与方法

1.1临床资料

选取2019.12-2021.1之间的老年高血压患者68例，按按就诊顺序分为实验组（n=34）与对照组（n=34）。实验组患者男性18例，女性16例，年龄为65-86周岁，平均年龄（75.50±3.72）周岁。对照组患者男性20例，女性14例，年龄为66-84周岁，平均年龄（75.00±3.53）周岁。两者一般资料无明显差异，差异无统计学意义（p>0.05）。

选择标准：①临床症状和各项检查指标符合高血压的诊断标准（确诊标准为患者的收缩压超过140mmHg，舒张压超过90mmHg，连续测量3天，每天3次，如果测量数值都高于正常值，則诊断为高血压）;②排除有精神障碍及认知障碍患者、全身免疫缺陷症、严重肝肾疾病及重大脏器损伤患者;③在整个治疗过程中，患者及家属要全程配合并自愿在知情同意书上签字。

1.2 方法

对照组采用常规护理，包括日常检查、监测血压等。

实验组采用临床护理路径干预。（1）知识普及：给患者讲解关于疾病的知识及注意事项，提高患者对疾病的认知能力，帮助患者掌握相关的注意事项及禁忌症，有助于患者在生活中避免一些危险事项，将血压控制在正常的范围内，为开展临床护理路径做充分的准备，提高患者护理后的遵医行为。（2）用药指导：很多高血压患者还合并其它慢性疾病，这样用药需要更加谨慎，因为有些药不可以联合服用，所以服药前需要遵医嘱，还要控制药量，有些药服用过量可增加肝肾功能负担，也可造成肾毒性。（3）心理护理：医护人员要对患者展开心理咨询服务，实时掌握患者患者的想法，经常与患者沟通交流，有效消除患者心理上的负担和对疾病的疑虑，赢得患者对医护人员的信任。（4）生活护理：饮食：每日要科学饮食，保证每日营养丰富，嘱咐患者不要吃油腻、寒凉、口味重的食物，遵循少盐清淡的原则，有利于控制血压;平时多吃蔬菜和粗粮，有利于肠道吸收消化;牛奶的蛋白质含量多，多喝补钙预防骨质疏松;起居：养成良好的生活习惯，有利于血液循环，减少心脑血管病发生率;改掉吸烟酗酒的不良生活习惯;经研究显示，现在大部分疾病都与情志有关，管理好情绪是保持健康的前提，保持良好的心态，积极乐观的面对生活。

1.3 观察指标

记录两组老年高血压患者在护理后的血压水平、生活质量及护理满意度。血压水平包括收缩压≤140mmHg，舒张压≤90mmHg属于正常范围;生活质量采用健康状况调查表（SF-36）对患者进行综合评价，包括生活能力、心理能力、躯体能力和社会能力，每项满分100分，分数越高生活质量越高;护理满意度评判标准主要包括：非常满意、满意、一般、不满意。

1.4 统计学分析

将本次研究68例老年高血压患者相关数据录入spss19.0软件之中，护理后，两组患者的血压水平、生活质量对比用t检验形式校准，用（均数±标准差）表示;两组患者护理满意度用卡方检验进行校准，用（n%）表示，p<0.05有统计学意义，否则无意义。

2结果

2.1 两组血压水平比较

与对照组的血压水平相比，实验组显著较低，结果存在显著差异（p<0.05）;见表（1）

2.2两组患者生活质量分析

与对照组的各项生活质量评分相比，结果存在显著差异（p<0.05），见表2。

2.3两组护理满意度比较

与对照组的护理满意度相比，实验组显著较高，两者差异明显（p<0.05）。见表（3）

3 讨论

随着人们的生活水平不断提高，患有高血压的居民也不断增多，已经成为社会难以解决的问题。高血压病临床治愈率不高，严重时可以对生命安全造成威胁，所以老年人群应该了解高血压的相关知识，当出现症状时及时干预治疗，且高血压的病程较长且恢复缓慢，大部分患者需要长期服药来控制病情，要将血压控制在正常范围内。

临床护理路径对于老年高血压患者的恢复有十分重要的意义，护理路径分别在饮食习惯、用药原则、生活习惯及血压监测方面进行护理，帮助患者掌握一些关于高血压的相关知识，有助于在日常生活中降低血压，可以提高患者对临床护理路径的依从性，可以更好地配合医护人员进行下一步的治疗，明确护理方案，有针对性的对患者进行护理，降低了高血压并发症的发生率，临床上应用较为广泛。

护理后，与对照组的血压水平相比，实验组显著较低，结果存在显著差异（p<0.05）;与对照组的各项生活质量评分相比，结果存在显著差异（p<0.05）;与对照组的护理满意度相比，实验组显著较高，即94.12%>76.47%，存在显著差异（p<0.05）;说明了临床护理路径能够被老年高血压患者认同接受，患者对生活充满信心与希望，按照护理人员的指导进行服药，预防高血压导致的并发症发生。

结合研究结果，对老年高血压患者进行临床护理路径以来，缩短了患者恢复时间，提高了患者对健康知识的掌握能力，得到患者及家属的一致好评，大大提高了临床护理效果，对于提高患者生活质量起了重要作用，今后值得推广。

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