付馨

摘要：目的：探讨危重新生儿转运危险因素分析及应对策略。方法：选取80例危重新生儿患者为对象，平均分成两组，即参照组、研究组，各组患者共计40例，转运方式不同，分别是常规转运、安全转运护理模式，对比护理效果。结果：对于风险事件发生率，研究组更低（P<0.05）。对于护理满意度，研究组更高（P<0.05）。结论：危重新生儿应用安全转运护理模式，有效降低风险事件发生率，得到患者的满意评价，护理效果显著。

关键词：危重新生儿;院内转运;安全转运护理模式;风险事件;

【中图分类号】R4             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）15--01

前言

危重新生儿患者在转运过程中，伴随供氧中断、导管阻塞等并发症，护理操作风险大，极易引发护患纠纷。因此，应当明确危重新生儿在转运中的危险因素，明确应对措施。本文将以80例患儿为对象开展研究，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取80例危重新生儿为对象，平均分成两组，即参照组、研究组，各组患者共计40例，本研究在2019年11月开始，在2020年11月结束。参照组，男性患儿共14例，女性患儿共26例;胎龄是30-35（32.85±1.67）周。研究组，男性患儿共16例，女性患儿共24例;胎龄31-36（32.76±1.45）周。两组患儿的一般资料对比分析，具有可比性：P>0.05。

1.2 方法

参照组给予常规管理：有护理人员进行转运，在转运前检查氧气袋吸氧情况，测量患者的生命体征，并观察静脉通道情况等。

研究组实施安全转运护理模式：加强转运人员的培训学习，要求转运经验丰富，专业知识丰富，轻松应对转运途中突发事件。在转运前，对患儿生命体征、病情进行综合评估，明确转运过程中可能存在的风险，并向患儿家属耐心解释，安慰与关心家属。做好转运仪器设备、急诊药物的管理，详细检查药品、设备、仪器等，确保仪器处于良好状态。新生儿转运过程中，包括转运到其他科室或者婴儿室，需加强保暖措施。使用热食品级聚乙烯包裹材料，胎儿在娩出以后，不需要擦干全身，颈部以下取聚乙烯直接包裹，使用预热毛巾将头部擦干。聚乙烯包裹通过提供一个环绕身体的微环境，以减少早产儿耗氧量和通过皮肤的不显性水分丢失，降低早产儿低体温的发生率，但是包裹时间不应超过12h，避免过热。使用预热好棉毯进行包裹，取热水袋放置，头部佩戴毛线帽或者绒布帽子，尽可能减少能量丧失。若转运距离长，应当使用手提保温箱或者配置暖箱的转运救护车。在到达目的以后，做好交接班管理，由转运人员与科室接收者实施治疗与护理，交接患儿的资料，包括一般资料、管道护理、特殊用药等，有双方确认签名。

1.3 观察指标

详细统计所有患者的风险发生情况;随后，使用护理满意度量表对患者的满意度情况进行调查，满分共50分，其中0-35分表示不满意，36-45分表示比较满意，46-50分表示十分满意。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0分析本研究数据，计量资料以“”为表达方式，检验方式为t检验;计数资料以百分数（%）为表达方式，检验方式为X检验。差异可见P<0.05，则有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者风险事故发生情况分析

对于风险事件发生率，研究组更低（P<0.05）。如表1。

2.2 兩组患者护理满意度情况分析

对于护理满意度，研究组更高（P<0.05）。如表2。

3 讨论

在危重新生儿转运中，存在较多高风险护理操作，研究组实施的安全转运护理模式具有明显效果，对患者生命产生积极影响。危重新生儿转运过程中，危险因素较多，如病情判断不准确、抢救设备未充分准备、监护不到位、医护人员缺乏经验等，应针对以上各危险因素实施预防管理，有效预防风险事件，改善治疗效果。本次研究中，针对危重新生儿实施安全转运护理模式，结果可见，对于风险事件发生率，研究组更低（P<0.05）。对于护理满意度，研究组更高（P<0.05）。安全转运护理模式是一种新型护理方案，加强护理人员培训学习，增强护理综合素质，有助于预防护理风险，降低护患纠纷;同时，做好护理风险的健康宣教，加强风险教育，使得患者家属做好心理准备;加强护理转运风险分析，明确可能存在的护理风险，实施预防性管理措施，密切关注先兆反应，及时采取措施进行干预，确保转运过程顺利进行。有学者提出，危重新生儿在转运中应用安全转运护理模式，定期组织医护人员培训、学习，提高实践能力及理论知识，继而提高综合能力，在本质角度中可以预防转运期间技术性意外;与患者家属沟通交流，良好的医患关系可以促使医患间友好互动，避免护患纠纷。

综上所述，危重新生儿患者应用安全转运护理模式，能有效降低风险事件发生率，得到患者的满意评价，护理效果显著。

参考文献：

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基金名称：基于M-SHEL理论的新生儿转运护理质量敏感指标的构建

编号：YYZX2020104