郭彦祥 杜向农 翟媛媛 李定杰 敖 磊 行养玲 朱俊艳 王 磊

抑郁症是一种精神科常见的致残性疾病，世界范围内的发病率不断提高。有研究显示，在美国抑郁症的终生患病率达到16%[1]。同样是在美国，其他研究显示近四分之一的女性和六分之一的男性在其一生中经历过抑郁症，其中多达65%的比例存在反复发作[2,3]。更为麻烦的是，许多抑郁症患者从未接受过诊断或治疗，只有30%～35%的成年人通过目前的治疗方法获得了缓解，增加了超过三分之二的疾病负担[4]。关于抑郁症发病机制的研究一直是精神科领域的热点。

抑郁症的发生涉及心理、人格、社会、文化、家庭、生理、生化、基因遗传等一系列原因。近二十年来的研究证据显示，星形胶质细胞(Ast)不仅参与大脑代谢、突触间神经递质传递和神经元之间沟通[5]，也参与了许多神经精神疾病如抑郁症的病理过程[6]；而胶质纤维酸性蛋白(Glial Fibrillary Acidic Protein，GFAP)作为中枢神经系统Ast所独有的细胞骨架蛋白,也是其活化的特征性标志物，Ast损伤后可以导致GFAP表达增加，并反映了中枢神经系统损伤的程度，也与抑郁症等精神疾病的发病有关[7]。本研究通过探讨抗抑郁药物治疗前后GFAP变化来明确其相互关系，为阐明抑郁症的发病机理及其相关因素提供新的视角。

1 对象与方法

1.1 对象 研究组为2018年3月～2019年4月西安市精神卫生中心门诊或住院患者。入组标准：(1)符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)抑郁症诊断标准；(2)发病2周内从未接受过任何抗抑郁治疗；……