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限制性与非限制性输血疗法在早产儿贫血治疗中的应用对比观察

2021-01-13范玥张明燃姜天华

山东医药 2021年15期
关键词:机械

范玥,张明燃,姜天华

德阳市人民医院,四川德阳618000

贫血是早产儿面临的常见问题之一。早产儿因为其自身的生理特点及医源性失血的存在,贫血发生率远高于足月儿。早产儿胎龄越低,贫血的发生率越高[1-3]。轻度贫血可以影响患儿正常体格发育,重度贫血会造成严重并发症甚至威胁患儿生命,因此贫血是影响早产儿生存质量的重要因素[4]。除延迟脐带结扎、补充铁剂外,输血是早产儿贫血最主要的治疗方式。研究报道,约51.6%的早产儿曾接受输注红细胞治疗,其中极低出生体质量儿红细胞输注率高达85%[5]。由于早产儿呼吸、循环等系统发育不成熟,造血系统更是因胎龄、出生体质量和日龄不同而变化,早产儿的输血治疗具有极大的个体差异和不确定性[6]。目前,关于输血策略的研究是当前临床输血的研究热点,许多研究均认为,限制性输血策略更有利于贫血患者的预后。但目前国内外关于早产儿输血应采用何种输血策略的研究较少,且未得出统一的结论。我们对住院的83例早产儿贫血患儿分别进行限制性输血和非限制性输血,并比较了不同输血方式对早产儿贫血的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取2017年7月-2019年12月于德阳市人民医院新生儿科住院并行输血治疗的早产儿贫血患儿83例,符合第8版《儿科学》新生儿贫血诊断标准[7]。纳入标准:出生时胎龄<37周;出生后24 h内住院。排除标准:合并溶血性贫血、急性失血、凝血功能障碍、重症感染;合并心、肝、肾功能障碍;……

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