周珂轩 梁昊岳 孔晓冬

1天津医科大学总医院保健医疗部（老年医学科），天津市老年病学研究所（天津 300052）；2中国医学科学院血液病医院（中国医学科学院血液学研究所），实验血液学国家重点实验室，国家血液系统疾病临床医学研究中心（天津 300020）

神经退行性疾病是老年人认知功能障碍的常见病因，最常见的神经退行性疾病包括阿尔茨海默病（Alzheimer′s disease，AD）、帕金森病（Parkinson′s disease，PD）、多系统硬化（multiple Sclerosis，MS）、亨廷顿舞蹈病（Huntington′s disease，HD）和肌萎缩侧索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis，ALS）等。上述疾病都有不同的流行病学、临床症状、实验室和神经影像特征、神经病理学和治疗方法，其临床表现多种多样，主要表现为进行性认知功能障碍［1-2］。近年来，尽管神经退行性疾病的诊断方式日益增多，但随着拉曼光谱技术的发展及其在多个领域中的广泛应用，其在神经医学诊断中的价值也日益提高［3］。

1 神经退行性疾病诊断现状

神经退行性疾病发病的分子机制还未完全明了，是导致老年人群疾病和残疾的主要原因，造成重大的社会经济负担［4］。神经退行性疾病的特征是与疾病相关的靶神经元的物理衰退，并最终失去周围的非特异性神经细胞支持［5］。目前临床诊断方式多样，常用的手段如颅脑MRI、CT、PETCT、病理诊断、脑脊液生物标记物技术等，以上检查手段或操作复杂，或费用昂贵，对神经退行性疾病诊断敏感度和特异度不高，诊断效果并不理想，亟待发现一种简便快捷的诊疗手段［6］。

2 拉曼光谱技术

拉曼光谱技术（Raman spectroscopy，RS）即拉曼散射产生的光谱，是1928 年由印度物理学家拉曼发现的［7］。……