陈瑜凡 王燕平 荣培晶 王瑾玉 顾鑫 张紫璇 陈瑜

摘要 目的：探讨耳针疗法治疗糖尿病前期的中医证治规律及作用机制。方法：通过对近10年针灸治疗糖尿病前期文献的统计，梳理其选穴规律及刺灸方法，特别是对耳针疗法进行总结，探讨耳针疗法治疗糖尿病前期的中西医学机制。结果：耳针疗法是临床常见的降糖方法，其治疗糖尿病前期疗效显著且优势独特，临床取穴以内分泌、胰、三焦、胃、脾为主，通过影响神经系统和内分泌系统达到降糖的效果。结论：耳针疗法作为针灸中常用防治糖尿病的方法，其獨特的优势值得临床推广，但对糖尿病前期的治疗方案尚须完善和优化。

关键词 耳针;糖尿病前期;脾瘅;耳迷走神经;针灸;作用机制

Abstract Objective：To discuss the law of TCM treatment according to the syndromes and the mechanism of auricular acupuncture in the treatment of prediabetes.Methods：Through the review of the literature on acupuncture treatment of prediabetes in the past 10 years，we summarized the rules of acupoint selection and methods of acupuncture in the treatment of prediabetes，especially for the auricular acupuncture，and discussed the mechanism of auricular acupuncture in the treatment of prediabetes.Results：Auricular acupuncture is a common method to reduce blood sugar in clinical practice，it has significant effect and unique advantages on the treatment of prediabetes.The acupuncture points are mainly endocrine，pancreas，triple-burner，stomach，and spleen related，which can reduce blood sugar by affecting the nervous system and endocrine system.Conclusion：Auricular acupuncture is a commonly used method for the treatment of prediabetes in acupuncture therapy.Its unique advantages are worthy of clinical promotion.But it is also expected to optimize and improve the stimulation methods and treatment plan of prediabetes.

Keywords Auricular acupuncture; Prediabetes; Spleen disease; Auricular Vagus Nerve;Acupuncture;Mechanism

中图分类号：R245文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2021.24.011

糖尿病前期是指血浆葡萄糖测定值介于正常与糖尿病的中间状态，包括空腹血糖受损（IFG）、葡萄糖耐量减低（IGT）以及二者并存状态，美国糖尿病学会（American Diabetes Association，ADA）明确定义了糖尿病前期的诊断标准：空腹血糖5.6～6.9 mmol/L，或者OGTT试验2 h血糖7.8～11.0 mmol/L，或糖化血红蛋白5.7%～6.4%[1]。据统计，2019年我国的糖尿病及糖尿病前期人群数量居世界第一[2]。糖尿病前期是逆转糖尿病的关键阶段，此类人群是预防糖尿病的主要目标人群，本研究通过梳理针灸治疗糖尿病前期选穴及刺灸方法，对针灸治疗该病特别是耳针疗法进行总结，探讨耳针疗法治疗糖尿病前期的中西医学机制。

1 资料与方法

1.1 资料来源 检索国家知识基础设施数据库（CNKI）有关针灸治疗糖尿病前期的相关文献，对检索出的文献进行阅读筛查，整理归类和统计分析。……