张 丽 魏占云 李 耘 钱玉英 马丽娜

(首都医科大学宣武医院老年医学科,北京100053)

随着世界老龄化的加速,全球都面临着老龄化带来的慢病管理以及生命终末期患者的医疗照护问题,每年有4 000万人需要缓和治疗,20万人面临着走到生命尽头,但是只有300万的人能够得到他们需要的照护[1]。临终关怀是一种通过早期确认、准确评估和完善治疗身体痛苦及心理、精神疾患来干预病缓解患者的痛苦,提高临终患者及其家属生活质量的一种照护方法[2]。

目前临终关怀没有得到充分利用的原因是复杂而众多的,而可以参与到临终关怀队伍的人包括医生、护士,甚至一些社会工作者。临终关怀越来越多的被社会认可,而对刚开始面临临床工作的医生进行临终关怀的教育,有助于他们将来走上医疗岗位更好地了解临终患者需求,进行沟通,更好地服务他们。现有的调查显示,不到10%的医学生和住院医师接受了正规的相关教育课程,39%的受访者表示在工作中没有准备好如何处理和帮助患者面对死亡,即使在美国也只有不到10%的医学院为学生提供死亡的教育[3],可见目前医学院校对于临终关怀的重视程度还不够,本研究希望通过对住院医师的临终关怀教学进行前后对比,观察临终关怀教学对规培住院医师对待生命终末期老人心理的变化。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究的研究对象为我院老年医学科2017年1月—2019年12月在老年科转科参加规范化培训的住院医师共144名。……