免疫细胞在肝纤维化发生发展及治疗中的作用机制
2021-01-12彭月周喜汉于莹莹柏鸽黎明吉
山东医药 2021年4期
彭月 ,周喜汉 ,于莹莹 ,柏鸽 ,黎明吉
1 右江民族医学院,广西百色533000;2 右江民族医学院附属医院
肝硬化是由于各种原因导致肝脏变性坏死、纤维组织增生,当达到一定程度肝脏无法恢复正常的排列构成,造成凹凸不平的结节,导致肝硬化。肝硬化不可逆转,治疗效果及预后大多不理想,所以提前预防及干预是防治肝硬化的重点。肝纤维化归根结底是肝星状细胞(HSC)被各种因素激活后引起细胞外基质(ECM)的蓄积[1]。据统计,肝硬化对全球1%~2%人口的生命健康产生了不良影响,每年因肝硬化死亡的人数超过100 万[2],引起医学界重视。当下肝炎、肝纤维化的治疗已经有了很大的进步,尤其是对乙型病毒性肝炎的治疗,抑制病毒的药物包括核苷(酸)类似物、干扰素等,但尽管及时抗病毒治疗,体内仍处于低病毒复制的状态,造成肝脏的持续性损伤,无法达到功能性的治愈效果[3]。所以寻找更佳的治疗方法成了肝硬化治疗努力的一大方向。有学者另辟蹊径,提出从免疫细胞角度出发,实现体内长期免疫的监制,逆转肝纤维化,实现早期功能性治愈[4]。本文就免疫细胞在肝纤维化发生发展及治疗中的作用机制综述如下。
1 单核/巨噬细胞
单核/巨噬细胞是人体内一种重要的抗原提呈细胞。当机体受到外界刺激时,它能吞噬抗原形成抗原肽-主要组织相容性复合体Ⅱ复合体,单核/巨噬细胞将抗原传递给T淋巴细胞,通过识别、应答及调节免疫等方式发挥作用。当肝脏……
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