董雪娥，李会芳，王玉明，刘伟军

昆明医科大学第一附属医院，昆明650031

2 型糖尿病（T2DM）是一种遗传和环境因素共同作用而形成的多基因遗传性复杂疾病，其发病的主要因素为胰岛素抵抗（IR）和β细胞功能缺陷导致胰岛素相对或绝对不足和（或）作用障碍。生长停滞特异性蛋白6（GAS6）属于维生素K 依赖蛋白家族，是受体酪氨酸激酶家族TAM 受体（包括Tyro3、Axl、Mer）的共同配体。有研究表明，GAS6 可降低葡萄糖刺激的血浆胰岛素分泌水平并促进胰岛β细胞的增殖［1-2］。GAS6 基因多态性及其血浆水平与T2DM、肥胖及 IR 有相关性［3-4］，GAS6 基因 rs8191974 位点 A等位基因及血浆GAS6 水平升高可能是T2DM 患者的保护因素［5-7］；而对中国北方汉族人群的研究显示，GAS6基因rs8191974位点T等位基因是T2DM患者的保护性因素［8］。可见不同种族及不同区域的T2DM 患者基因多态性分布可能存在异质性。故本研究以昆明汉族T2DM 患者为研究对象，探讨其GAS6 基因rs8191974 位点的多态性及血浆水平变化。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2017 年2—12 月就诊于本院的 T2DM 患者 352 例（T2DM 组），均符合 1999 年WHO 制订的糖尿病诊断标准［9］，均为昆明户籍且居住在昆明市，汉族。其中男178 例，女174 例，年龄（52.53 ± 10.92）岁，平均病程6.05 年。排除标准：其他类型糖尿病和（或）有糖尿病急性并发症；有心脑血管、血液系统、自身免疫性及其他内分泌代谢疾病；近期有感染、手术、创伤等应激因素；严重肝肾功能不全。同期选取本院体检中心昆明地区汉族人群体检结果正常且无糖尿病史者186 例作为对照组，男101 例，女85 例，年龄（51.90 ± 5.27）岁。两组性别、年龄比较差异无统计学意义（P均>0.05）。本……