黄芪四君子汤联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病临床观察
2021-02-25赵晔张艳明胡月玲史慧芳袁芳琪王树娟张彬彬杨丽晖孔翠花
赵晔,张艳明,胡月玲,史慧芳,袁芳琪,王树娟,张彬彬,杨丽晖,孔翠花
邢台医学高等专科学校第二附属医院,河北邢台054000
妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期特有的代谢性疾病,发病率约15%[1-2],可导致高血压、子痫前期、早产、巨大儿等并发症[3],严重危害母婴健康。目前GDM 治疗仍以西医为主,主要为口服降糖药物、皮下注射胰岛素、控制饮食、运动锻炼等,但效果均不理想,且存在药物不良反应。祖国医学认为糖尿病病机为气阴两虚、气血亏虚,燥热津亏,治疗应以益气养阴为主[4]。黄芪四君子汤具有益气扶正,清热生津、滋阴的功效[5]。本研究在二甲双胍治疗基础上配以黄芪四君子汤治疗GDM,观察其临床效果。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择 2018 年 5 月—2019 年 4 月本院收治的GDM 患者86 例,均于妊娠24~28 周经检测糖耐量异常。采用随机数字表法将患者分为两组,观察组43 例,年龄21~38(28.31 ± 5.49)岁,确诊孕周24~28(26.04 ± 1.84)周,孕次0~5(3.35 ±0.61)次,产次0~(1.54 ± 0.29)次。对照组43 例,年龄 22~39(28.36 ± 5.42)岁,确诊孕周 24~28(26.05± 1.83)周,孕次0~5(3.37± 0.65)次,产次0~3(1.56±0.28)次。两组年龄、确诊孕周、孕次、产次比较差异无统计学意义(P均>0.05)。纳入标准:①首次确诊GDM,符合2014年《妊娠期糖尿病诊治指南》诊断标准[6]和《中药新药临床研究指导原则》[7]中消渴病诊断标准;②妊娠前无糖尿病史,确诊后无GDM 药物治疗史,饮食控制效果不佳;③单活胎妊娠;④年龄20~39 岁。排除标准:①伴妊娠期高血压、肝内胆汁淤积、妊娠剧吐、心脏病等合并症;②经B超检查证实双胎及以上妊娠;③伴肝、肾、心、肺等功能不全、血液系统疾病;④并发胎盘早剥、胎膜早破、感染、羊水异常等妊娠期并发症;⑤……
