任文英

河南誉美肾病医院肾内科，河南省淇县 456750

慢性肾衰竭(Chronic renal failure，CRF)是指肾实质发生慢性损害，肾脏明显萎缩，无法维持肾脏基本功能，并表现出酸碱、水、电解质平衡失调，代谢物潴留，多系统受累等，严重损害患者健康。维持性血液透析是治疗CRF的有效治疗手段，可维持机体生理代谢功能，但随治疗时间延长，患者治疗依从性可能随之降低[1]。跨理论模型属于行为改变模型，综合多种理论，以个体行为改变为目标，分为变化阶段、变化过程、自我效能、决策平衡[2]。本文以我院CRF维持性血液透析患者为观察对象，分析跨理论模型的协同护理干预对患者遵医行为的影响，报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料 选取2017年5月—2018年10月我院86例CRF维持性血液透析患者，按照建档顺序分为两组，每组43例。跨理论组男24例，女19例；年龄32～58岁，平均年龄(45.11±5.23)岁；文化水平：小学12例，初中17例，高中10例，大专及以上4例。基础组男25例，女18例；年龄31～60岁，平均年龄(45.38±5.46)岁；文化水平：小学11例，初中19例，高中9例，大专及以上4例。两组基线资料(性别、文化水平、年龄)均衡可比(P>0.05)，本研究经我院医学伦理委员会批准。

1.2 入选标准 (1)纳入标准：符合《内科学》中CRF诊断标准[3]；经肾功能、肾脏B超等检查确诊；均行维持性血液透析；治疗时间>3个月；患者签署知情同意书。(2)排除标准：先天性肾脏疾病；认知、言语功能障碍；凝血功能障碍；精神异常。

1.3 方法

1.3.1 基础组：实施基础护理，告知患者血液透析的重要性、配合事项等，指导患者科学饮食，低磷饮食，指导患者自行监测排尿情况。