韩佳佳

河南省新乡市第一人民医院神经内科二病区 453000

吞咽功能障碍属于脑血管病多发并发症之一，相关文献报道，37%～78%的急性脑卒中患者存在吞咽困难现象，而吞咽困难可诱发营养不良、吸入性肺炎等多种并发症，甚至危及生命[1]。因此，尽早对吞咽功能障碍患者采取干预及功能训练，对改善吞咽功能、加快疾病整体恢复具有重要作用。同时，鼻饲方法也是影响吞咽功能改善的重要因素之一。传统鼻饲方法主要是通过长期经鼻腔留置胃管至胃内进行鼻饲，局限性较大。近年来，经口腔间断胃管置入鼻饲逐渐应用于临床中，可避免胃管长期刺激鼻腔。本文针对吞咽功能障碍患者采用经口间断鼻饲联合吞咽功能训练治疗，取得显著效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月—2019年1月我院收治的急性脑血管病吞咽功能障碍患者100例，简单随机分为两组，各50例。观察组男23例，女27例，年龄45～70岁，平均年龄(57.34±5.18)岁。对照组男24例，女26例，年龄44～69岁，平均年龄(56.10±4.83)岁。两组一般资料均衡可比(P>0.05)，本研究经我院伦理委员会审批通过。

1.2 选取标准 (1)纳入标准：均属于急性脑血管病吞咽功能障碍；均处于病情稳定、意识清楚状态；临床资料完整；患者及家属均知情，签署知情承诺书。(2)排除标准：伴有严重并发症者；处于病情不稳定阶段者；存在意识不清醒、认知障碍、沟通障碍者；伴有心、肝、肾等重要脏器严重功能异常者；临床资料不完整者。

1.3 方法 对照组采取传统鼻饲方法联合吞咽功能训练，传统鼻饲方法：经鼻腔插入胃管至胃内，妥善固定，并长期留置胃管进行鼻饲，根据患者实际消化情况鼻饲流质食物，4次/d；吞……