顾 韵

江苏大学附属人民医院耳鼻咽喉头颈外科，江苏省镇江市 212002

咽喉反流性疾病(Laryngopharyngeal reflux disease，LPRD)是指由于一些生理病理原因，胃内容物反流至鼻咽、口咽、喉咽、气管等部位，引起的一系列症状和体征的总称。咽喉反流性疾病的症状和体征没有特异性标准，给临床诊断带来了一定的困难。因此，《咽喉反流性疾病诊断与治疗专家共识(2015年)》[1]以及《专家共识解读》[2]应运而生，专家共识认为目前诊断咽喉反流性疾病的金标准和客观依据是24h喉咽部pH监测。临床上常使用24h多通道腔内阻抗-pH监测判断反流和类型。

高分辨率食管测压(High resolution manometry,HRM)是近年来使用较多的一种食管测压方法，其准确、直观的固态测压法得到了学术界的公认，目前在食管动力学的研究中应用广泛。HRM通过食管全程压力数值的采集，客观反映所测腔内压力[3]。本研究对30例临床确诊为咽喉反流性疾病的患者和22例正常人分别进行HRM检测，以探讨高分辨率食管测压在咽喉反流性疾病诊断中的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年6月—2020年1月我院耳鼻咽喉科门诊就诊的30例已经确诊为咽喉反流性疾病的患者作为观察对象，纳入反流组，其中男17例，女13例，年龄24～65岁，平均年龄(45.3±11.2)岁，病程1个月以上。所有入组患者先行喉镜、胃镜检查，且除外精神疾病、神经系统性疾病等。同期选取22例健康志愿者作为正常对照组，其中男12例，女10例，年龄22～66岁，平均年龄(43.7±15.5)岁。各组受试对象在性别构成和年龄上无统计学意义(P>0.05)，有可比性。本研究通过江苏大学附属人民医院伦理委员会通过，所有入组患者及健康志愿者均被告知大概检查流程及步骤，检查过程中可能出现的不适和应对方法，取得患者充分理解和配合，并签署特殊检查知情同意书。