欧 敏

湖南省郴州市第一人民医院中心医院影像医学中心 423000

头颈部双侧软组织病变具有较高的发病率、多且复杂的疾病种类、复杂且相似的临床表现、显著的不典型性，同时一些患者原发灶具有较强的隐匿性，因此临床极易漏诊、误诊，临床具有较大的鉴别诊断难度[1]。本研究探讨了双侧头颈部软组织病变MRI的诊断价值。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性选取2018年11月—2019年11月我院双侧头颈部软组织病变患者72例，其中男44例(61.1%)，女28例(38.9%)，年龄19～75岁，平均年龄(47.1±7.5)岁；病程0.6～6年，平均年龄(2.6±0.8)年。在组织病变位置方面，双侧颈部肿块44例(61.1%)，双侧腮腺肿块12例(16.7%)，双侧颌下肿块8例(11.1%)，双侧腮腺区与耳周肿大伴双侧颈部淋巴结肿大4例(5.6%)，双侧颏下与颈部淋巴结肿大4例(5.6%)。

1.2 选择标准 纳入标准：(1)均有双侧颈部肿块、颌下渐进性肿大等临床表现；(2)前期均接受手术治疗；(3)术后均接受病理组织学检查。排除标准：(1)合并严重脏器疾病；(2)合并心脑血管疾病；(3)缺乏稳定的生命体征。

1.3 方法 (1)MRI检查：采用美国GE公司生产的磁共振扫描仪(1.5T型，SIGNA EXCITE)，对患者进行冠状面快速自旋回波(FSE)序列T2WI、横断面T1液体衰减反转恢复(FLAIR)、Propellar T2WI序列扫描，参数重复时间(TR)分别为3 500ms、2 000ms、9 500ms，回波时间(TE)分别为102ms、6.9ms、133.5ms。平扫定位后对患者进行增强扫描，将扎喷嚏酸葡甲胺(Gd-DTPA)注射液设定为对比剂，给予患者注射0.1mmol/kg，层厚、间隔分别为5mm、0.5mm，将矢状面、冠状面、横轴面T1FLAIR扫描完成，冠状面、横轴面均加脂肪抑制技术。(2)病理组织学检查：术中将患者肿块切除，将病变组织取出送病理检查，对病理诊断结果进行统计。……