练涛峰 杜酉寅 樊 亮

广东省惠州市第一妇幼保健院 516007

肛门闭锁是儿科、普外科较为常见的一种先天性消化道畸形疾病，其病因不明，患儿主要表现出腹胀、呕吐等胃肠梗阻症状，且无胎粪排出。直肠前庭瘘是肛门闭锁较为常见的一种并发症，也是女性患儿较常见的一种肛门周围疾病。临床对此合并症主张手术治疗，目前临床上较为常用的术式为肛门成形术，其手术入路方式包括前矢状入路、后矢状入路及中间入路，其中前矢状入路肛门成形术近年来在临床上较为常用，可行一期肛门成形术治疗，也可在造瘘后再行二期肛门成形术治疗[1]。本文对45例肛门闭锁直肠前庭瘘患儿施行一期前矢状入路肛门成形术治疗，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017年3月—2019年3月我院收治的45例肛门闭锁直肠前庭瘘患儿作为研究组，所有患儿均为女性，年龄3个月～1岁，平均年龄(6.23±2.10)个月；其中有15例患儿在出生后便接受瘘口扩张与灌肠等治疗，另外30例患儿均为首次就诊。研究组所有患儿在术前均行脊髓MRI、钡灌肠造影等检查，然后施行一期前矢状入路肛门成形术治疗，有16例合并直肠扩张患儿在术中施行巨直肠切除术，术后常规行肛门扩张处理，并在术后6个月内给予肛管内超声检查与肛肠测压处理。另选取同期因腹胀就诊的45例患儿作为对照组，所有患儿均为女性，年龄3个月～1岁，平均年龄(6.20±1.96)个月。两组性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经本院医学伦理委员会批准。