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腰麻复合硬膜外麻醉对高龄高危前列腺增生患者麻醉起效时间的影响

2021-01-12刘宝林

医学理论与实践 2021年1期

刘宝林

河南省南阳市第一人民医院麻醉科 473000

前列腺增生是常见疾病之一,多发于中老年男性,且随着人口老龄化,发病率呈增长趋势。前列腺增生主要表现为尿频、尿急、尿失禁、排尿困难等症状,严重影响患者日常生活、工作质量。目前临床主要采用经尿道前列腺电切术等方式治疗,效果显著,但由于高龄且身体素质较差的患者常伴有心血管等疾病,导致麻醉耐受力降低,手术风险加大。因此,有效的麻醉方法是手术成功的关键。基于此,本文选取我院高龄高危前列腺增生患者78例,旨在分析腰麻复合硬膜外麻醉的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年1月—2019年4月高龄高危前列腺增生患者78例,依照麻醉方式不同分为两组,各39例。对照组年龄66~86岁,平均年龄(76.31±4.76)岁,病程2~8年,平均病程(5.24±1.19)年,前列腺体积37~94cm3,平均体积(65.71±14.06)cm3,ASA分级:Ⅱ级18例,Ⅲ级16例,Ⅳ级5例;观察组年龄65~84岁,平均年龄(74.82±4.48)岁,病程2~10年,平均病程(5.83±1.69)年,前列腺体积39~95cm3,平均体积(67.14±13.65)cm3,ASA分级:Ⅱ级16例,Ⅲ级17例,Ⅳ级6例;两组年龄、病程、前列腺体积、ASA分级均衡可比(P>0.05);且本研究符合我院伦理委员会审核批准。

1.2 纳入及排除标准 (1)纳入标准:均符合《良性前列腺增生中西医结合诊疗指南(试行版)》[1]中诊断标准者;年龄≥65岁者;患者及家属知情本研究,且自愿签署知情同意书。(2)排除标准:严重心脑血管疾病者;严重肝、肾功能障碍者;本研究药物过敏者;手术禁忌证者。

1.3 方法 两组术前均禁食6h以上,术前30min肌肉注射0.5mg硫酸阿托品注射液[葵花药业集团(吉林)临江有限……

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