樊建朝 赵香田

河南省南阳医学高等专科学校，河南省南阳市 473000

直肠癌属于临床常见的消化系统肿瘤，其早期症状不显著，大部分患者确诊时常处于中晚期，只能接受放疗或化疗[1]。以往，临床常对患者实施常规放射治疗，但较多研究显示[2-3]，其不能有效涵盖需照射的靶区，且靶区剂量分布不均匀，易对周围正常组织产生较大的伤害，患者发生毒性反应的概率较高[4-5]。我院对直肠癌患者分别实施精准放射治疗、常规放射治疗，以探究精准放射治疗的效果，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 随机抽取2014年5月15日—2017年12月25日我院收治的58例直肠癌患者分为观察组(30例)、对照组(28例)。观察组男19例，女11例，年龄45～70(62.75±4.73)岁；癌症分化程度：低分化癌5例，中分化癌10例，高分化癌15例。 对照组男20例，女8例，年龄42～69(62.68±4.65)岁；癌症分化程度：低分化癌4例，中分化癌10例，高分化癌14例。两组一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，可对比。

1.2 方法 对照组应用常规放射治疗，经患者肛门注入20～50ml钡剂，并于肛门处放置金属标记，指导患者采取俯卧位，对其实施常规固定，拍摄定位片，然后实施常规盆腔三野等中心放疗，结合患者病情合理制定后野和侧野剂量比以及楔形板的度数，并结合照射范围标准勾画放疗靶区。放疗剂量为50Gy/25次，5次/周。观察组应用精准放射治疗，定位前1h嘱咐患者排空膀胱，给予口服800～1 000ml水+20ml 20%泛影葡胺，告知患者憋尿至CT定位结束。指导患者采取俯卧位，并应用热塑体膜+有孔腹板固定法，然后再对应皮肤上做标……