梁健扬

广东省恩平市人民医院外二科 529400

近年来，随着甲状腺检查技术的发展、甲状腺疾病筛查的推广以及居民自我保健意识的增强，甲状腺良性肿瘤检出率不断提高，其中以甲状腺腺瘤最为常见。手术是临床治疗甲状腺良性肿瘤重要方法，研究发现临床诊断为单发肿块的甲状腺良性肿瘤患者，有超过30%术后病理证实为多发结节[1]。因此，为减少术后复发，手术方式主张行患叶甲状腺全切或次全切术。但是，此法创伤较单纯肿瘤摘除相对要大，手术可能误切甲状旁腺，引起甲状旁腺功能减退及继发问题，影响患者预后[2]。因此，如何保护甲状旁腺、预防术中损伤成为领域内关注和研究的重点。原位法被膜内甲状腺切除和甲状腺下动脉分支结扎是临床行甲状腺腺叶切除常用手术技术，本文现择取我院近年收治病例，探讨两种方式在甲状腺手术中预防甲状旁腺损伤的效果，为治疗方案提供参考，以期减轻患者临床痛苦，改善患者预后。

1 资料与方法

1.1 一般资料 择取2019年1月—2020年6月我院68例甲状腺良性肿瘤行外科甲状腺手术的患者，按照随机数字表法分为两组。原位法被膜内甲状腺切除组(34例)：男16例，女18例；年龄21～67岁，平均年龄(45.92±11.64)岁；甲状腺腺瘤26例，甲状腺间质良性肿瘤5例，甲状腺囊肿3例；患叶甲状腺全切21例，甲状腺次全切13例。甲状腺下动脉分支结扎组(34例)：男15例，女19例；年龄22～65岁，平均年龄(46.11±10.87)岁；甲状腺腺瘤28例，甲状腺间质良性肿瘤4例，甲状腺囊肿2例；患叶甲状腺全切22例，次全切12例。……