张丁乾

河南大学第一附属医院胸外科，河南省开封市 475000

气胸是指气体进入到胸膜腔内，造成积气状态，原因多见于肺部疾病或者外力导致的肺部组织破裂，使肺或者气管内的空气进入胸膜腔内[1]。自发性气胸是指肺部组织破裂导致的气胸现象，多发生在有肺部疾病，例如肺结核、肺气肿等患者中，多发于男性，身材瘦高的青壮年，主要的临床表现为刺激性咳嗽、胸痛、呼吸困难等[2]，一旦发病必须及时治疗，否则会严重威胁患者的生命健康。临床上多通过手术治疗自发性气胸。因此，本文采取病例对照方法对比分析单孔胸腔镜手术与三孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2016年2月—2019年2月来本院治疗的自发性气胸患者100例，以随机数字表分为对照组和观察组。对照组50例，男29例，女21例，年龄53～72岁，平均年龄(61.49±5.77)岁；体质量指数(BMI)20～25，平均BMI 23.12±0.74。观察组50例，男33例，女17例，年龄51～74岁，平均年龄(62.11±5.82)岁；BMI 21～25，平均BMI 23.66±0.79。两组临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入、排除标准 纳入标准：(1)均为自发性气胸患者；(2)符合胸腔镜手术的适应证，且患者均能遵医嘱；(3)患者均属于自愿参加并签署同意书。排除标准：(1)其他类型的气胸患者；(2)近1个月给予其他药物治疗或对本研究实验结果产生影响者；(3)合并精神异常、伴有自身免疫系统疾病或心血管疾病者。

1.3 方法 两组患者都采用健部侧卧位，进行全身麻醉，肺部通气。开孔后，两组都是通过操作口将操作钳放入，通过胸腔镜观察患者肺部情况，查找破裂部位，并对明显肺大疱进行切除并缝合。处……