方妹辉 王文峰 司会强

广东省珠海市中西医结合医院 1 消化内科 2 外科 519000

慢性腹泻是临床上常见的胃肠疾病，为由多种因素造成的胃肠功能紊乱，主要表现为排便频次大幅增加、大便性状稀薄，往往病程持续时间较长，给患者身心健康与生活质量带来非常不利的影响[1-2]。我国中医学将慢性腹泻归为“泄泻”的范畴，而其中又以肝郁脾虚型最为常见，多为恼怒、紧张、抑郁等情志内因与外邪入侵、饮食不当等外因影响所致，腹痛即泻、泻后痛缓，病情迁延漫长、难以根治痊愈，且容易反弹复发，临床治疗难度较大、颇为棘手[3-4]。本研究笔者利用大鼠建立肝郁脾虚型慢性腹泻模型，探讨分析四君子汤合痛泻要方加减治疗的临床疗效，为科学制定临床治疗方案提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取60只刚出生的SPF级BALA/C实验大鼠，研究期为2018年4月—2020年4月。随机分为观察组(30只)与对照组(30只)。观察组：雌性15只，雄性15只；年龄6～8周，平均年龄(7.1±0.6)周；体重325～466g，平均体重(388.7±42.8)g。对照组：雌性15只，雄性15只；年龄6～8周，平均年龄(7.1±0.7)周；体重319～465g，平均体重(389.5±41.6)g。两组大鼠的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 造模方法 通过新生母幼分离、慢性不可预知性多重应激、番泻叶水进行动物模型造型，形成肝郁脾虚型慢性腹泻，具体表现为活动度低、食欲不振、体重下降、排便频次增加、粪便含水量高等。

1.3 治疗方法 对照组大鼠予以0.04mg/ml升麻素苷(Cas号: 80681-45-4，成都普瑞法科技开发有限公司生产)灌胃，给药剂量为1ml/100g。观察组大鼠予以四君子汤合痛泻要方灌胃，具体方剂组成为：党参10g、炒白术9g、茯苓9g、炒白芍6g、陈皮6g、防风6g、炙甘草6g；随……