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骨科手术的手术室消毒要求及护理配合对策

2021-01-11隋广阳

中国药学药品知识仓库 2021年17期
关键词:内固定骨科

隋广阳

摘要:目的:阐述骨科手术的手术室消毒及护理配合方法,观察护理效果。方法:选取本院骨科收治的手术患者作为样本,将其随机分为配合组与对照组。对照组采用常规方法护理,配合组严格执行手术室消毒要求,并加强护理配合。结果:配合组患者器械准备评分(46.65±1.00)、操作技术评分(47.39±0.95)、感染率2.78%、护理满意度97.22%,与对照组相比,优势显著(p<0.05)。结论:骨科手术时,护理人员应严格落实手术室消毒要求,加强围术期护理配合。应做好器械准备、提高操作技术水平,以提高手术的有效率及安全性。

关键词:骨科;手术室消毒;内固定;人工假体置换

【中图分类号】 R473.6    【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306(2021)17--01

前言:骨科手术包括人工假体置换术及内固定术等多种术式,如术中未能严格执行无菌操作,感染等并发症很容易发生。提高手术室消毒水平,加强护理配合,对手术安全性的提升,具有积极意义。本文于本院骨科2015年10月--2016年10月收治的手术患者中,随机选取71例作为样本,阐述了手术室消毒要求及护理配合对策,并观察了护理效果:

1 资料与方法

1.1 一般资料

于本院骨科2015年10月--2016年10月收治的手術患者中,随机选取71例作为样本,将其随机分为配合组与对照组。

配合组患者共36例,包括男性17例,女性19例。年龄(26--63)岁,平(42.38±2.25)岁。手术类型:人工假体置换术10例,内固定术26例。对照组患者共35例,包括男性17例,女性18例。年龄(33--66)岁,平(42.42±2.31)岁。手术类型:人工假体置换术10例,内固定术25例。

两组患者临床资料对比,无统计学差异(p>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规方法护理。

配合组严格执行手术室消毒要求,并加强护理配合。

1.3 观察指标

观察两组护理人员护理质量评分的对比情况。包括器械准备评分、操作技术评分2项指标。

观察两组患者术中感染率及护理满意度的对比情况。

1.4 护理质量评分方法

由术者评价护理人员的护理质量,共100分。器械准备与操作技术各50分。得分与护理质量正相关。

1.5 统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据。计数采用(%)方法表示,计量采用(均数±标准差)方法表示。P<0.05代表数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理人员护理质量评分的对比情况

两组护理人员护理质量评分的对比情况如表1:

通过表1可以看出:配合组护理人员器械准备得分(46.65±1.00)、操作技术得分(47.39±0.95)。与对照组相比,优势显著(p<0.05)。

2.2 两组患者术中感染率及护理满意度的对比情况

两组患者术中感染率及护理满意度的对比情况如表2:

通过表2可以看出,配合组患者感染率2.78%、护理满意度97.22%。与对照组相比,优势显著(p<0.05)。

3 讨论

骨科手术是否能够严格执行无菌操作,关系着患者是否会于术中发生感染,对患者预后影响较大[1]。护理人员需做好手术室消毒工作,为患者预后的改善奠定基础:(1)术前消毒:清理手术室地面及各角落的隐藏灰尘;消毒手术室内空气;采用84消毒液擦拭手术室内物体;接台手术间隔应控制在20min以上,20min内,需做好消毒工作\[2];术中需降低人员流动量,降低术中感染的发生几率;每月1次做好细菌培养,发现细菌超标问题,应立即采取措施处理;洁净手术间按照国家卫生部门及医院的要求,定期更换过滤网。(2)术中消毒:限制室内人员走动;严格执行无菌操作。

除手术室消毒之外,加强术中护理配合,对骨科患者感染等并发症发生几率的降低,同样能够起到一定的辅助作用:(1)护理人员辅助麻醉医生麻醉。(2)麻醉起效后,护理人员需立即为患者建立静脉通路,并帮助患者摆正体位。如有需要,应将患者各部位妥善固定,避免术中患者体位下滑,对手术的安全性造成影响。(3)骨科手术时间一般较长,机体部位突出的骨骼长时间与台面接触,容易导致血流不畅等问题发生,对患者的预后不利。术中,护理人员应采用软垫垫好骨突部位,做好保护工作,避免压伤患者的皮肤,提高患者体位的舒适度。(4)检查化学指示剂是否齐全、评估手术器械消毒是否合格。(5)通常情况下,手术时间越长、术野暴露时间越长,感染的发生几率越高。缩短手术时间,是降低患者感染率的关键。对此,器械护士传递器械时,应快、稳、准,以缩短手术视野的暴露时间,降低感染的发生几率。(6)肾功能不全者,或老年患者,术中容易发生大出血。巡回护士需严密监测患者体征,发现异常,应立即采取措施处理,提高手术的安全性。(7)术前,应准备好抢救措施,以免术中发生意外。本文研究发现,采用上述方法护理后,骨科手术患者器械准备评分(46.65±1.00)、操作技术评分(47.39±0.95)、感染率2.78%、护理满意度97.22%,与常规护理方法相比,优势显著(p<0.05)。

结论:

骨科手术时,护理人员应严格落实手术室消毒要求,加强围术期护理配合。应做好器械准备、提高操作技术水平,以提高手术的有效率及安全性。

参考文献:

[1]黄克英. 骨科术中外来器械与手术室器械污染监测对比分析[J]. 护理实践与研究,2014,(03):69-70.

[2]钟传弟,梁柳红. 手术室骨科外来器械纳入消毒供应中心管理与监控实践探讨[J]. 中国社区医师(医学专业),2012,(33):320-321.

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